אקו עם תרופה (דובוטמין)

למה?

ישנם אנשים, אשר בשל מגבלה גופנית אינם מסוגלים לבצע מבחן מאמץ רגיל או שאינם מסוגלים לבצע מבחן מאמץ מלא בשל כושר גופני ירוד מאוד. למטופלים אלו אנו נותנים תרופה, הנקראת דובוטמין, אשר מחקה את מצב המאמץ בלב.

איך מבוצעת הבדיקה?

לצורך בדיקה זו אין צורך להיות בצום, אלא רק להימנע מארוחה משמעותית בשעה לפני הבדיקה. תרופות יש לקחת כסדרן, אך יש להתייעץ עם הרופא המפנה לגבי תרופות ממשפחת "חוסמי בטה" (כדוגמת נורמיטן, נורמלול, קרדילוק, קונקור, לופרסור ודומיהן). יש רופאים המעוניינים לבצע את הבדיקה תחת הטיפול בתרופה, אך ברוב המקרים יבקשו לא ליטול אותה ביממה שלפני הבדיקה.

בשלב הראשון, אנו נסביר לך היטב את מה שצפוי בבדיקה, ונבקש את הסכמתך הכתובה כמקובל. אנו נשמח בכל שלב לענות על כל שאלה שתעלה. אם אתה סובל מאלרגיות כלשהן, מהפרעות בקצב הלב, מבעיות פרוסטטה או מגלאוקומה - זה הזמן לספר לנו.

אנו נחדיר לך עירוי לווריד ביד, נמדוד את לחץ הדם וריוויון החמצן בדם, ונחבר אותך למוניטור של א.ק.ג. אנו נעקוב אחר מדידות אלו במשך כל הבדיקה. בשלב זה נבצע בדיקת אקו לב ללא תרופה- לצורך השוואה בהמשך. לאחר מכן נתחיל בהזלפת התרופה דובוטמין- במינונים הולכים ועולים (מעלים במינון כל 3-5 דקות). בכל שלב אנו נסתכל שוב באקו, וכן נמדוד דופק ולחץ דם. אם אתה חש אי-נוחות, כאבים בחזה או קוצר נשימה - אנא ספר לנו. במהלך הבדיקה צפוי שתרגיש כאילו אתה מבצע מאמץ - זוהי התגובה הצפויה.

הבדיקה תסתיים כאשר תגיע לדופק המטרה, או אם יתפתחו סימפטומים, או אם נראה באקו הפרעה חדשה. אם לא תגיע לדופק המטרה בשיא המינון המומלץ של דובוטמין, אנו נוסיף תרופה נוספת הנקראת אטרופין אשר מזרזת את קצב הלב.

לאחר שנסיים את הבדיקה, תמשיך לשכב במיטה תחת השגחתנו עד אשר הדופק שלך יחזור למצבו הבסיסי.

איך ארגיש לאחר הבדיקה?

לאחר הבדיקה יתכן ותחוש מעט עייפות, אך לא צפויות השפעות ארוכות טווח. אם תחוש כאבים בחזה או דפיקות לב מהירות - אנא צור איתנו קשר. יש ליצור עמנו קשר אם מתפתח קושי במתן שתן, כאבי ראש לחץ בעיניים או טשטוש ראייה.

האם הבדיקה מסוכנת?

הרופא יסביר לך בפירוט לפני הבדיקה את הסיכונים. אלו נדירים ביותר. הסיבוך השכיח הוא התפתחות הפרעה בקצב הלב. במצב זה אנו נפסיק מיידית את מתן התרופה, ובמידת הצורך נטפל בהפרעה. הבדיקה עלולה לעיתים נדירות לגרום להפרעת קצב קשה ומסוכנת. במכון קיים ציוד וישנה מיומנות לטפל בהפרעות אלו.