המחלקה לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסוכרת
המחלקה לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסוכרת היא חלק מרכזי מהאגף לרפואה פנימית בהדסה עין כרם וייעודה לספק לחולים המאושפזים ולמטופלי מרפאות החוץ ייעוץ ושירותי מעבדה קליניים בנושאים הקשורים להפרעות הורמונליות ומטבוליות.
הצוות הרפואי והרב תחומי עוסק באבחון, טיפול ומניעה של מחלות בתחומים רבים:
- סוכרת מסוג 1 וסוג 2, סוכרת במושתלי איברים וכן סוכרת על רקע גנטי כמו MODY. יחידת הסוכרת בהדסה מובילה ברמה ארצית ובינלאומית בתחומי המחקר הקליני ומחקר בסיסי יישומי.
- היחידה לגידולים נוירואנדוקריניים מטפלת בחולים עם קרצינואיד, גידולי מערכת העיכול ולבלב אנדוקריניים, פיאוכרומוציטומה, פאראגאנגליומה, קרצינומה מדולארית של בלוטת התריס וקליפת יותרת הכליה (אדרנל) ותסמונות גנטיות המערבות מספר בלוטות אנדוקריניות (MEN1 & 2). יחידת הגידולים הנוירו-אנדוקריניים בהדסה הוכרה כמרכז מצוינות של האיגוד האירופי לגידולים נוירו-אנדוקריניים (ENET).
- אוסטיאופורוזיס ראשונית בנשים ובגברים, אוסטיאופורוזיס משנית למחלות דלקתיות, אנדוקריניות, ניתוחים לירידה במשקל, שימוש בתרופות כמו סטרואידים או תרופות לסרטן השד והערמונית, מחלות יותרת התריס (פאראטירואיד), היפרפאראטירואידיזם, היפופאראטירואידיזם, חסר ויטמין D והפרעות במשק המינרלים.
- מחלות בלוטת התריס כולל תת פעילות, עודף פעילות, מחלת גרייבס, דלקת בבלוטת התריס, מחלה עינית בגרייבס (TED) וסרטן בלוטת התריס, הפרעות בבלוטת התריס משניות לטיפולים אונקולוגיים.
- מחלות יותרת המוח (היפופיזה) כולל היפרפרולקטינמיה, אקרומגליה, קושינג, גידולים שפירים וממאירים, דלקת בהיפופיזה.
- מחלות אדרנל כולל מצבי חסר ועודף קורטיזול, עודף אלדוסטרון, יתר לחץ דם אנדוקריני, היפרפלזיה מולדת ונרכשת של האדרנל, גידולי אדרנל שפירים.
- אנדו-אונקולוגיה: השפעות אנדוקריניות של טיפולים אונקולוגיים כולל מעכבי בקרה חיסונית וטיפולים הורמונליים לסרטן השד וסרטן הערמונית.
- הפרעות אנדוקריניות בחולים מושתלי איברים כולל מושתלי כליה וכבד.
- השמנה והשלכות הורמונליות של ניתוחים בריאטריים.
- הפרעות בהורמוני המין בנשים ובגברים כולל אלוסת מוקדם, תשעורת יתר בנשים, חסר הורמון המין הגברי בגברים.
פעילות נוספת במחלקה:
בטיפול יום פנימי מבוצעות בדיקות אנדוקריניות דינמיות בכל תחומי האנדוקרינולוגיה כולל מבחן צמא, העמסת סוכר, מבחן ACTH מבחן ספיגה להורמון התריס, ומתן תרופות כמו עירוי אקלסטה ועוד.במכון לרפואה גרעינית מבוצעים מיפויי בלוטת התריס ויותרת התריס, טיפולים ביוד רדיואקטיבי למחלות שפירות וממאירות של בלוטת התריס וכן מיפויים אבחנתיים וטיפוליים לגידולים נוירו-אנדוקריניים.במכון הרנטגן מבוצעים צנתורים אבחנתיים של בלוטת יותרת המוח (IPSS) והאדרנל (ADRENAL VEIN SAMPLING).בנוסף, במכון לאוסטיאופורוזיס בהדסה הר הצופים מבוצעות בדיקות צפיפות העצם.
תחומי פעילות
הדסה TV
בסרטון זה, ד"ר יהושע רוזנבלום, רופא בכיר במחלקת נשים ויולדות וביחידת הריון בסיכון של הדסה עין כרם, פותח בפנינו את עולמה של סוכרת הריון, מחלה המתגלה בכ-9% מההריונות בארץ ומביאה איתה סיכונים רבים כמו מקרוזומיה (תינוק גדול מדי), צורך בלידה קיסרית, קרעים בלידה, פרע כתפיים, ועוד
בפרק זה מתוך "הדסה קידס," אנו עוקבים אחר התמודדות ילדים חדשים עם אבחון סוכרת. התוכנית מציעה תמיכה רגשית ומעניקה כלים לניהול המחלה, דרך שיעורי הכרות והסבר על סוכרת וחשיבות ניהול רמות הסוכר. משתמשים בעזרים כמו מזרקים ומדי סוכר, ומציעים פעילויות מותאמות אישית להפחתת פחד וכאב. המטרה היא לאפשר לילדים לחיות עם הסוכרת בביטחון, תוך שמירה על איכות חיים גבוהה.
עפרה, בת 61 ואם לשלושה, נתקלת באתגר חדש כשאובחנה עם סרטן בלוטת התריס לאחר שנים רבות של קריירה בחקר הסרטן. עברה שתי ניתוחים וטיפול ביוד רדיואקטיבי, והתמודדותה החזקה הצליחה לשמר את נורמליות חייה תוך תמיכה משפחתית. המשפחה נתמכת ומתמודדת יחד עם המצב, מתוך הבנה שהטיפול נפוץ ושגרתי, ועם תמיכת ד"ר אביעד זיק ממכון שרת בהדסה עין כרם, היא עוברת תהליך של החלמה ומעקבים קבועים.
ליאורה קורן - דיאטנית, הדסה עין כרם עונה על השאלה האם אכילה לילית באמת גורמת להשמנה, ולמה התשובה מסובכת יותר ואישית יותר ממה שאתם עשויים לחשוב.
מדוע כל כך חשוב לשלב צוות רפואי רב-תחומי בטיפול בגידולים נוירואנדוקריניים? פרופ' סימונה גלסברג מסבירה על הצורך בגישה רב-מקצועית, הכוללת אנדוקרינולוגים, פתולוגים, רדיולוגים, מנתחים ומומחים נוספים, לשיפור האבחון והטיפול. היא מתארת כיצד המרכז הרב-תחומי בהדסה, שהוכר כמרכז מצוינות בינלאומי, מספק מענה מתקדם למטופלים מכל העולם, ומה היתרונות של גישה זו בהארכת תוחלת החיים ושיפור איכות החיים.
פרופ' סימונה גלסברג מסבירה על גידולים נוירואנדוקריניים ועל אחד הטיפולים החדשניים בהם – PRRT, טיפול רדיואקטיבי מתקדם המבוסס על אנלוג של סומטוסטטין. כיצד פועל הטיפול? מהם היתרונות שלו? ואילו פיתוחים חדשים צפויים בעתיד? כל התשובות בסרטון!