מרכז הנסן

המרכז הארצי למחלת הנסן מהווה חלק מהמרכז האמבולטורי למחלות זיהומיות.

תפקידו לרכז את האבחנה, הטיפול והמעקב אחר כל חולי הנסן בישראל.

מחלת הנסן, או בשמה המוכר יותר "צרעת", נגרמת ע"י החיידק מיקובקטריום לפרה.

בעבר, כאשר לא היה טיפול יעיל בחיידק והיה חשש גדול מהדבקה, חולי הנסן הודרו מן החיים בקהילה וניהלו אורח חיים של קהילת "מצורעים" הרחק מהאוכלוסייה הכללית. בשנות ה-40 התגלה טיפול תרופתי יעיל כנגד החיידק, וחולי הנסן החלו להבריא ממחלתם. הטיפול התפתח והשתפר עם השנים עד כדי כך שהמחלה כמעט והוכחדה כליל בעולם המערבי, כמו גם בישראל. ישנן מספר מדינות אשר בהן עדיין יש אחוז לא מבוטל של חולים. בישראל מאובחנים מידי שנה חולים בודדים, רובם המכריע לא ילידי הארץ, אשר רכשו את הזיהום במדינות בהן המחלה עדיין פעילה, כדוגמת ברזיל, מדינות אפריקה ודרום מזרח אסיה. כיום מוכרים בישראל כ- 200 חולים, רובם נמצאים במעקב של המרכז הארצי בהדסה.

למרות שהיום אנו יודעים לאבחן את המחלה ולטפל בה ביעילות. עדיין, שלא בצדק, המחלה מעוררת סערת רגשות וסטיגמה קשה כאשר מזכירים אותה. 

החיידק מיקובקטריום לפרה (Mycobacterium leprae) פוגע בעיקר בעור ובעצבים הפריפריים. לפיכך החולים מתייצגים בדרך כלל עם תופעות עוריות מפושטות ופגיעה בתחושה בידיים וברגליים. בנוסף, חיידק זה מתאפיין בקצב חלוקה איטי במיוחד. מכאן נגזר המהלך האיטי מאוד של המחלה והצורך בטיפול ממושך להשגת ריפוי.

האבחנה של מחלת הנסן מתבצעת בשילוב של בדיקה גופנית מדוקדקת ובדיקת מעבדה ייחודית, המתבצעת רק במעבדה המיקרוביולוגית שבהדסה. לכן בכל מקרה בו עולה חשד למחלת הנסן – יש להפנות את החולה למרכז הנסן בהדסה כדי לאפשר אבחנה מהירה ומהימנה.

הטיפול במחלת הנסן מורכב מטיפול תרופתי משולב וטיפול נילווה הכולל פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק. כדי לאפשר טיפול מיטבי בכל התחומים הנדרשים, צוות המרפאה מורכב ממטפלים מכל התחומים הרלבנטיים: רופאה, אחות, מרפאה בעיסוק ופיזיותרפיסטית. לכל אלה תפקיד מכריע בהחלמת המטופלים וחזרתם לתפקוד תקין. הטיפול התרופתי, המסופק למרכז על ידי ארגון הבריאות העולמי, ניתן לחולים במשך מספר שנים. הטיפול הנילווה ממומן על ידי משרד הבריאות, ומבוצע על ידי צוות המרפאה. הטיפול במסגרת המרפאה ניתן בחינם, גם למטופלים ללא ביטוח רפואי.

לשם העלאת המודעות למחלה זו בקרב הקהילה הרפואית, צוות המרפאה מעביר הרצאות בנושא האבחנה והטיפול במחלת הנסן בפורומים שונים של מקצועות הרפואה בישראל.