המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית

מנהל: פרופ' קובי מורן - גלעד

רופאה אחראית מעבדה: ד"ר ויולטה טמפר

מנהלת הבטחת איכות: גב' תמארא ג'בר

עובדי מעבדה בכירים: ד"ר איילת מיכאל - גייגו, מר מוהנד עבדול רחמן

המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית בהדסה הפועלת במסגרת המחלקה למיקרוביולוגיה קלינית ומחלות זיהומיות, הינה עמוד תווך חיוני במערך הרפואי של בית החולים, ומהווה מרכז אבחון, מחקר ופיתוח מוביל בתחום המחלות זיהומיות. אנו גאים לספק שירותי אבחון מתקדמים ופורצי דרך, המאפשרים לתת טיפול מדויק ויעיל למטופלים בבתי החולים והמרפאות של הדסה, ולתרום לבריאות הציבור בישראל ובעולם.

המעבדה, הממוקמת בלב הקמפוס הרפואי של הדסה עין כרם, פועלת סביב השעון ומאוישת על ידי צוות רב-תחומי של מיקרוביולוגים קליניים, מדענים, עובדי מעבדה רפואיים ואנשי צוות תומך. המעבדה מבצעת כ-250,000 בדיקות מעבדה בשנה בדרגות מורכבות שונות. המעבדה מחוייבת למצוינות מקצועית, לחדשנות ולמתן שירות איכותי, תוך הקפדה על הסטנדרטים הגבוהים ביותר של בקרת איכות ובטיחות.

המעבדה מצוידת בטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום המיקרוביולוגיה, כולל מערכות אוטומטיות לגילוי וזיהוי מהיר של פתוגנים, שיטות מולקולריות מתקדמות לאיתור ספציפי של גורמי מחלה ועמידות לתכשירים אנטיביוטיים, ופלטפורמות לניתוח רצפים גנומיים וניתוח נתונים.

מעבר לתפקידה כמעבדת אבחון, המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית בהדסה היא גם מרכז מחקר פעיל. אנו עוסקים במחקרים פורצי דרך שמטרתם להרחיב את הידע על פתוגנים, מנגנוני עמידות לאנטיביוטיקה, אפידמיולוגיה של מחלות זיהומיות ופיתוח שיטות אבחון וטיפול חדשות. שיתופי פעולה בארץ ובעולם עם האקדמיה והתעשיה מאפשרים לנו להישאר בחזית הידע המדעי ולהביא את החידושים האחרונים למטופלי הדסה.

שירותים עיקריים:

המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית מספקת מגוון רחב של שירותים, המכסים את כל תחומי המיקרוביולוגיה הרפואית. להלן פירוט של השירותים העיקריים, לפי תחומים:

מיקרוביולוגיה כללית:

• תרביות שונות ומיקרוסקופיה: דם, שתן, נוזלי גוף סטריליים (CSF, נוזל פלאורלי, נוזל פריטונאלי, נוזל מפרקי), כיח, דגימות רקמה, צואה ועוד.

• בדיקות רגישות לאנטיביוטיקה: קביעת רגישות החיידקים שבודדו למגוון רחב של אנטיביוטיקות, לצורך התאמת טיפול מיטבי, לרבות שיטות מהירות כגון RAST.

• גילוי חיידקים עמידים: בדיקות ספציפיות לגילוי חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, כגון MRSA, VRE, חיידקי גראם שליליים עמידים לקרבפנמים (CPE, CRAB) ) ועוד.

• תרביות אנאירוביות: זיהוי חיידקים אנאירוביים מדגימות קליניות שונות.

• בדיקות לצורך בקרת איכות וסטריליות

מיקובקטריולוגיה (שחפת ומיקובקטריות לא שחפתיות):

• צביעת משטח (AFB Smear)  זיהוי מהיר של מיקובקטריות בדגימות קליניות.

• תרביות מיקובקטריות: גידול וזיהוי מיקובקטריות מדגימות שונות - MTB ו-NTM.

• זיהוי מולקולרי: שיטות PCR מהירות לזיהוי MTB ו-NTM

מיקרוביולוגיה מולקולרית וגנומית:

• ביצוע מגוון בדיקות מולקולריות לאבחון פתוגנים שונים, הן בשיטות מסחריות והן בשיטות in house

• זיהוי מולקולרי של מנגנוני עמידות לאנטיביוטיקה

• פאנלים מולקולריים סינדרומיים לאבחון גורמי מחלה במקרים של זיהומי מערכת העצבים, זיהומים נשימתיים וזיהומי מערכת העיכול

• בדיקות מולקולריות מהירות על גבי פלטפורמות Point of care

• בדיקות מולקולריות מסוג broad range PCR לאבחון זיהומים באתרי גוף סטריליים

• זיהוי מולקולרי של מחוללים נדירים כולל פעילות כמרכז ארצי למחלת הנסן, מלריה, מחוללים תוך תאיים ועוד

• ביצוע  WGS לצורך חקירת התפרצויות וניטור חיידקים עמידים, זיהוי חיידקים נדירים

מיקולוגיה (פטריות):

• תרביות פטריות: גידול וזיהוי פטריות פתוגניות מדגימות קליניות שונות (דם, עור, ציפורניים, נוזלי גוף).

• מיקרוסקופיה

• בדיקות רגישות לתרופות אנטי-פטרייתיות: קביעת רגישות זני פטריות שזוהו לתרופות אנטי-פטרייתיות.

פרזיטולוגיה:

• בדיקות צואה לטפילים: זיהוי טפילי מעיים (ביצים, ציסטות, טרופוזואיטים) בדגימות צואה.

• זיהוי טפילי דם כגון מלריה

• בדיקות מהירות

• איתור טפילי ליישמניה באמצעות מיקרוסקופיה ו-PCR

מידע נוסף:

מחקר ופיתוח

המעבדה למיקרוביולוגיה קלינית בהדסה פעילה במחקרים קליניים ומדעיים, במטרה לשפר את יכולות האבחון והטיפול במחלות זיהומיות. הצוות בראשות פרופ' קובי מורן-גלעד עוסק בפרויקטים חדשניים החורגים מעבר לאבחון השגרתי.

תחומי המחקר כוללים, בין היתר:

• אפידמיולוגיה מולקולרית של חיידקים עמידים: הבנת התפשטות זני חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה בבית החולים ובקהילה, וזיהוי גורמי סיכון.

• פיתוח שיטות אבחון מתקדמות: מחקר ויישום טכניקות אבחון חדשניות המאפשרות זיהוי מהיר ומדויק של פתוגנים, כולל כאלה בעלי פרופיל עמידות ייחודי.

• חקר מנגנוני עמידות: פענוח מנגנוני עמידות חיידקיים ופטרייתיים לתרופות, לצורך פיתוח אסטרטגיות טיפול ומניעה חדשות.

• מיקרוביום ובריאות האדם: הבנת הקשר בין הרכב המיקרוביום האנושי לבין התפשטות מחלות זיהומיות או היבטים שונים של בריאות וחולי.

• מחקרים על פתוגנים נדירים או מגיחים: זיהוי ואפיון של פתוגנים חדשים או כאלה שהופעתם הולכת וגוברת, למשל בגישות של metagenomics.

• מחלות זואונוטיות: חקר מחלות העוברות מבעלי חיים לבני אדם כגון מחלת הברוצלוזיס ומחלות זיהומיות בראי "בריאות אחת" (קשרי אדם-סביבה-בע"ח)

חינוך והכשרה

המעבדה מהווה גם מרכז הכשרה מוביל לסטודנטים לרפואה, מתמחים במיקרוביולוגיה קלינית ובמחלות זיהומיות, ועובדי מעבדה רפואית. אנו מאמינים בחשיבות ההוראה והעברת הידע לדורות הבאים של אנשי המקצוע, ובכך תורמים לקידום הרפואה בישראל.

בקרת איכות ואקרדיטציה

המעבדה פועלת תחת מערכת קפדנית של בקרת איכות פנימית וחיצונית, ועומדת בסטנדרטים הבינלאומיים המחמירים ביותר. אנו מחויבים להבטחת דיוק ואמינות תוצאות הבדיקות, וזאת באמצעות השתתפות קבועה בתוכניות לבקרת איכות חיצוניות וביצוע מבדקים פנימיים באופן שוטף.

אנו מזמינים אתכם ליצור עמנו קשר לכל שאלה או צורך במידע נוסף.