נגישות

התמחות ברפואה פיזיקלית ושיקום, אגף השיקום – הדסה הר הצופים

מי אנחנו

המחלקה לרפואה פיזיקלית ושיקום בבית החולים הדסה הר הצופים נוסדה בשנת 1940, והייתה למחלקה הראשונה בתחום זה שהוקמה במדינת ישראל. מדובר במחלקה אקדמאית עם מוניטין קליני מוביל, המסונפת לפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית, ומלמדת בכל שנה את כלל הסטודנטים לרפואה בשנה החמישית ללימודיהם.

מרכז השיקום בהדסה הינו מרכז ארצי ובינלאומי העוסק בשיקומם של מטופלים הסובלים מפגיעות נוירולוגיות, אורתופדיות ואחרות. המחלקה מציעה אבחון וטיפול חדשניים במכלול הבעיות הרפואיות המצריכות שיקום ועומדות לרשותה תשתיות פיזיות וטכנולוגיות מהמתקדמות בישראל, יחד עם צוות רב מקצועי מלוכד ומקצועי ובעל מוטיבציה גבוהה לחולל שינוי, ולהעניק את הטיפול הטוב ביותר.

מחלה עלולה להשפיע על התפקוד של האדם - יכולתו של האדם לדאוג לצרכיו , לנוע , לתקשר עם הזולת , ללמוד, ליצור ולפעול בעולם. שפור התפקוד מהווה טיפול חיוני ומציל חיים עבור הלוקה במחלה ומהווה חלק בלתי נפרד מהטפול במחלה. על כן מטרת הרפואה השיקומית הינה הבאת המטופל להשגת מירב יכולתו התפקודית מתוך גישה כוללנית ורב מקצועית, המסתכלת על האדם כולו ולא על פתולוגיות באיברים נפרדים.

מרכז השיקום החדש ע"ש גנדל נפתח בינואר 2024 בבניין גדול ומרשים, עם מכשור מתקדם ביותר בעולמות השיקום ומעניק תנאים נפלאים למטופלים ולצוות.

בתקופה זו אנו מרחיבים בהדרגה את פעילות המחלקה ל-3 מחלקות אשפוז, מגדילים את פעילות אשפוז יום ומרפאות, והדבר טומן בחובו הזדמנויות לצמיחה ולפיתוח תוכניות קליניות ומחקריות.

הצוות הרפואי במחלקה

באגף השיקום בבית החולים הדסה הר הצופים נמצאים רופאים מומחים ומובילים בתחומם, כאשר בראש האגף עומדת פרופ' איזבלה שוורץ.

רופאי האגף מחלקים את זמנם בין פעילות המחלקה, טיפול בחולים, מרפאות, חניכת המתמחים, הוראת סטודנטים פיתוח שירותים, התמקצעות קלינית ומחקר. 


במחלקות עובדים מתמחים ומתמחות הנמצאים בתהליכי הכשרה שונים. האווירה במחלקה חיובית ומעודדת לימוד והתנסות לצד עידוד לעצמאות ולקיחת אחריות באופן הדרגתי. מתוך חזון המחלקה המטופל במרכז, ועל כן נשמרת הקפדה על אדיבות הצוות, עידוד והסברת פנים תוך מתן כבוד ואוטונומיה למטופל ולמשפחתו כחלק אינטגרלי מטיפול קליני מקצועי ואיכותי. הצוות כולו נוקט בגישה הוליסטית, המאופיינת בתהליכי עומק ארוכי טווח, ומתייחסת לתהליכים בגוף ובנפש.

המתמחים משולבים במחלקה בכל שלבי הטיפול וניתנת להם אחריות משמעותית כבר בשלבים המוקדמים של האבחון והטיפול, תוך גיבוי מהבכירים, הדרכה וליווי מתמיד שלהם.

חברי הצוות הרפואי המוביל של המחלקה הם:

הדסה הר הצופים
פרופ' איזבלה שוורץ
מנהל/ת אגף שיקום
פרופ' איזבלה שוורץ, מנהלת אגף השיקום פרופ' איזבלה שוורץ התמחתה ברפואה הפיזיקלית והשיקום בהדסה והמשיכה כרופאה בכירה במחלקת שיקום. תחומי המומחיות שלה הם שיקום תנועה והליכה בכלל וניתוח תנועה והליכה בפרט. עברה השתלמות במעבדת ההליכה של פרופ' אלברטו אשכנזי בביה"ח MOSS בפילדלפיה והקימה מעבדת תנועה והליכה כשרות אינטגרלי בשיקום בהדסה, לאבחון ליקויי הליכה ומתן המלצות מדויקות לשיקום יכולת הליכה ומניעת נפילות. רופאה מורשה מטעם משרד הבריאות למתן מכשור רפואי, סדים, תותבות הליכה ונעליים אורתופדיות. פרופ' שוורץ מנהלת מרכז לשיקום מתמחה לנפגעי פוליו-מיאליטיס (שיתוק ילדים) עם יותר מ400 חולי פוליו בטיפול. בשיתוף פעולה עם אגף האורתופדי, פרופ' שוורץ מובילה שירות קליני משותף לשיקום אורתופדי בהדסה, שמיועד לתת מענה לחולים המורכבים ביותר מבחינת הרקע הרפואי ולתת המלצות לשיפור יכולת ניידותם. משנת 2015 הובילה פרופ' שוורץ פרויקט להקמת מרכז שיקום חדש בהדסה הר הצופים שנפתח בינואר 2024 עם הגדלה משמעותית של מספר מיטות שיקום בירושלים. היום פרופ' שוורץ הינה מנהלת אגף השיקום בו קיימות מחלקות לשיקום נוירולוגי, שיקום אורתופדי ונפגעי חוט שדרה, אשפוז יום שיקומי מהגדולים בארץ ואגף המרפאות ושירותי מצוינות בשיקום.
הדסה הר הצופים
פרופ' זאב מינר
מנהל/ת יחידת שקום יום ונוירוגריאט
פרופ' זאב מינר, מנהל מרפאה נוירוגריאטרית וזיכרון בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית (סיום 1986), התמחה בנוירולוגיה במחלקה הנוירולוגית בהדסה עין כרם (סיום 1992). לאחר סיום התמחות עשה מחקר פוסט-דוקטורט בנושא מחלות נוירודגנרטיביות ומחלות פריון במעבדתו של פרופ' סטנלי פרוסינר, חתן פרס נובל לרפואה בשנת 1997, בסן פרנציסקו. התמחה בשיקום במחלקת שיקום בהדסה הר הצופים (סיום 2003). מנהל מרפאה נוירוגריאטרית וזיכרון בהדסה הר הצופים משנת 2000. רופא בכיר במחלקת שיקום משנת 2003 עד עתה. עסק במחקרים קליניים בנושא מחלת אלצהיימר, דמנציה ושיקום נוירולוגי. פרופ' חבר קליני בנוירולוגיה ושיקום משנת 2010.
הדסה הר הצופים
ד"ר אליאור מורה בלייח
מנהל/ת מחלקת שיקום נוירולוגי/מוחי ה"צ
ד"ר אליאור מורה בלייח, מנהלת מחלקת שיקום נוירולוגי בוגרת בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית (2004). התמחתה במחלקת השיקום בהדסה. השלימה תואר בבריאות הציבור באוניברסיטה העברית (MPH, 2007). לאחר השלמת ההתמחות עשתה PhD בנוירוביולוגיה באוניברסיטה העברית במעבדה של פרופ' אהוד זהרי, בנושא ייצוגים מרחביים וזיכרון בבריאים ובחולי הזנחת צד מרחבית. עוסקת במחקר על המוח במצבי בריאות ולאחר שבץ מוחי הגורם לתסמונות קליניות כגון אפאזיה, הזנחת צד מרחבית, תוך שימוש בשיטות דימות מתקדמות כגון DTI (Diffuse Tensor Imaging), ו fMRI. עם פרוץ מלחמת חרבות ברזל ניהלה ד"ר מורה טיפול בפצועי מלחמה. היום ד"ר מורה מנהלת מחלקת שיקום נוירולוגי במרכז השיקום החדש ומובילה את תחום השיקום הנוירולוגי בהדסה.
הדסה הר הצופים
ד"ר יונה עופרן
מנהל/ת יחידת לשיקום יום / אמבולטו
ד"ר יונה עופרן, מנהלת יחידה אמבולטורית בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בן גוריון (2008). התמחתה במחלקת השיקום בהדסה. מתמחה בהפרעות הליכה, רופאה מורשית מטעם מכון לואיס העוסקת בהתאמת מכשור רפואי (אורטוזות, פרוטזות ונעליים רפואיות). הקימה מרפאה המלווה אנשים עם נכויות מילדות המתמודדים עם השלכות הנכות בחייהם הבוגרים. היום ד"ר עופרן מנהלת יחידה אמבולטורית של אגף השיקום החדש בהדסה הר הצופים.
הדסה הר הצופים
ד"ר סבטלנה ברנובסקי
רופא/ה
ד"ר סבטלנה ברנובסקי ד"ר סבטלנה ברנובסקי התמחתה ברפואה פיזיקלית ושיקום בהדסה והמשיכה כרופאה בכירה במחלקת שיקום משנת 2022. פעילה בהוראת מתמחים וסטודנטים. עוסקת באבחון אלקטרו פיזיולוגי (NCV/EMG) בהדסה הר הצופים, טיפול בספסטיות לרבות טיפול בהזרקות Botulinum Neurotoxin וטיפול ב-Intrathecal Baclofen. משמשת רופאה בכירה במחלקת שיקום ובשיקום יום.
הדסה הר הצופים
ד"ר שיר מלכה שבת
רופא/ה
ד"ר שיר שבת בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטה העברית (2017). התמחתה במחלקת השיקום בהדסה. השלימה תואר ראשון במדעי החיים באוניברסיטה העברית (2012). הקימה מרפאה לשיקום מחלימי קורונה ומרפאה לשיקום נפגעי מלחמת חרבות ברזל ועוסקת במחקר בתחומים אלה. פעילה בהוראת סטודנטים ומנטורית בתכנית המנטורים של בית הספר לרפואה.

יחידות המחלקה

אגף השיקום בהדסה הר הצופים מורכב בשלב זה משלוש מחלקות ויחידה אחת (ובעתיד יש צפי לגדילה): 

מחלקת שיקום נוירולוגי -  

במחלקה מטופלים משתקמים הסובלים מפגיעות נוירולוגיות הכוללות - אירועים מוחיים, חבלות ראש (כתוצאה מתאונות דרכים, נפילה מגובה...), מצב לאחר ניתוחים נוירוכירורגיים, מחלות נוירולוגיות חריפות כגון דלקות בעצבים ההיקפיים (תסמונת GUILLAIN-BARRE, או פגיעה שלאחר אשפוז בטיפול נמרץ), מחלות נוירולוגית כרוניות כגון טרשת נפוצה, ועוד.

מחלקת שיקום אורתופדי / נפגעי חוט שדרה -

במחלקה מטופלים משתקמים הסובלים מפגיעות אורתופדיות הכוללות – חבלה רב מערכתית בעקבות תאונות; פגיעות חוט שדרה בגבהים שונים; מצב לאחר ניתוחים אורתופדיים, כולל החלפת מפרקים, ניתוחי גב וגפיים, קטיעות; תסמונות כאב כרוני כולל כאבי גב, כאבים מוסקולוסקלטליים ועוד.

מחלקת שיקום כללי -

במחלקה מטופלים אנשים הסובלים מבעיות פנימיות וראומטולוגיות, מחלות אונקולוגיות, ומחלות נוספות, אוכלוסייה מבוגרת עם DECONDITIONING  לאחר אשפוז ממושך וכו'.  

יחידת שיקום יום -

מרכז אמבולטורי המאפשר טפול רב מקצועי למגוון האבחנות המפורטות לעיל במסגרת חוץ אשפוזית , מספר ימים בשבוע. טפול יום מאפשר חזרה לשגרת החיים תוך כדי טפול, לווי והדרכת הצוות ומהווה גשר לבניית חיים עצמאיים.

יחידה עתידית לשיקום מונשמים -

בעתיד מתוכננת הקמת יחידה לשיקום מונשמים לאחר פגיעות ראש ופגיעות ריאה משמעותיות.

המחלקות השונות רואות בכל מטופל אדם שלם הזקוק לשיקום לאחר פגיעה הפוגעת בתפקודו, ומתאימות לו תוכנית טיפול פרטני ע"י צוות רב מקצועי המונה רופאים ורופאות, צוות סיעודי, צוות פיזיותרפיה, צוות ריפוי בעיסוק, צוות קלינאי תקשורת, תזונאית קלינית, פסיכולוגים שיקומיים וצוות עו"ס.

מטרתנו הינה לאפשר למטופלים לשוב לביתם, לחיי שגרה ולהשתלב בקהילה באיכות חיים מקסימלית תוך ניצול יכולותיהם. הצוות הרב מקצועי מעריך אילו מטרות תפקודיות ברות השגה ומדריך את המטופלים ומשפחתם כיצד להיערך לשינויים הצפויים בעקבות הפגיעה.


תכנית ההתמחות באגף

התמחות בשיקום הינה התמחות בסיסית, ואורכה 4 שנים. מסלול ההתמחות בנוי מ:2.5 שנים במחלקה לרפואה פיזיקלית ושיקום; 3 חודשים רפואה פנימית; 3 חודשים כירורגיה אורתופדית; 3 חודשים נוירולוגיה; 3 חודשים באחד ממקצועות אלה: נוירוכירורגיה, כירורגיה אורתופדית (תקופה נוספת), פסיכיאטריה, נוירולוגיה (תקופה נוספת), שיקום לב, התפתחות הילד, גריאטריה, אלקטרו פיזיולוגיה קלינית, ראומטולוגיה, נוירורדיולוגיה; חצי שנה מדעי יסוד.

בנוסף, קיימת גם התמחות על בשיקום, (בעיקר לבאים מאורתופדיה, נירולוגיה, פנימית).

למומחים בשיקום מגוון אפשרויות לתעסוקה מקצועית במרכזי שיקום ובקהילה. מומחים בשיקום דרושים כיום בתחומים שונים לרבות יעוץ משפטי, וועדות רפואיות, תיירות מרפא ועוד. התמחות העל תתקיים באחד משבעה מסלולים (תלוי ובהתאם לתחום המומחיות הבסיסית). 

לאחר בחינת שלב ב', יקבלו המתמחים תואר מומחה ברפואה פיזיקלית ושיקום.

לאגף ולכלל תוכניות ההתמחות הכרה של המועצה המדעית. פרטים מלאים על מסלולי ההתמחות והדרישות של המועצה המדעית, ניתן לקבל באתר המתמחים של ההסתדרות הרפואית בישראל.

מה אנחנו מציעים? (או במילים אחרות: בואו להצטיין במחלקה שלנו בהדסה)

החשוב מכל- אנחנו מציעים להפוך אותך לרופא/ה מעולה, שיוביל/תוביל את רפואת השיקום בישראל בשנים הבאות וי/תהנה מסיפוק מעשייה רפואית משמעותית.

למה לבחור בשיקום כמסלול קריירה?

מקצוע מרתק עם קצב המאפשר רפואה משמעותית, קשר עם המטופלים וסיפוק גבוה מהעבודה.

פוטנציאל הצמיחה וההתפתחות הצפוי עם התרחבות השיקום במעבר לבניין החדש כולל אפשרויות מחקר, וקידום תכניות קליניות.

היכולת לשלב קריירה וחיי משפחה. 

לצד כל הנ"ל, תוכניות ההתמחות באגף השיקום בהדסה הר הצופים מציעות גם:

קידום מחקר והזדמנויות לפיתוח מקצועי

במחלקה ישנה חשיפה לטכנולוגיות רפואיות מהמתקדמות בתחום. המתמחים והמתמחות במחלקה יזכו להזדמנויות הבאות:

במחלקה פועלת מעבדת תנועה והליכה משוכללת המסייעת באבחון הפרעות הליכה מורכבות ומתן טיפול מותאם אישית לכל פציינט. כמו כן המעבדה מאפשרת בצוע מחקרים המשלבים היבטים מוטוריים בהליכה ובתנועת הגפה העליונה במגוון מחלות.

במחלקה מתבצע מחקר על אוכלוסיות קליניות (חולים הסובלים מהפרעות זיכרון קלות, חולים הסובלים מבעיות שפה או בעיות קשה מרחבי (נגלקט חד צדדי) לאחר שבץ מוחי, תוך שילוב שיטות דימות מתקדמות כגון fMRI ו- DTI.

חשיפה למטופלים מגוונים

מרפאות רבות ומגוונות פועלות אצלנו ונותנות את הטיפול המתקדם ביותר, בתחומים הבאים: מרפאת הולכה עצבית ובדיקות אלקטרומיוגרפיה NCV EMG, מרפאת ספסטיות (כולל הזרקת בוטוליניום טוקסין, מילוי משאבות בקלופן), מרפאת טיפול הוליסטי בכאב כרוני, מרפאת שיקום נירולוגי, מרפאת מכשירים (מכשירי הליכה ופרותזות), מרפאת נוירוגריאטריה וזיכרון, מרפאת שיקום כללי, מרפאת CP ונכויות מולדות, מרפאת פוסט-פוליו. החשיפה המרובה לכל סוגי המטופלים – במחלקות, באשפוז יום ובמרפאות- מהווה יתרון גדול בהקניית ניסיון קליני המקל על הצלחה בבחינות ההתמחות.

הוראה מובנית וסדורה

ישנה תוכנית שנתית להוראת מתמחים, הכוללת JOURNAL CLUB  שבועי לכלל הצוות פעם בשבועיים, ולמתמחים לפי סילבוס מובנה פעם בשבועיים. בנוסף מתקיימים ביקורים מודרכים ע"י רופאים בכירים פעמיים בשבוע, בהם המתמחים מתרגלים בניית תוכנית שיקומית והיבטים חשובים אחרים.

יחס אישי והתאמת תכנית ההתמחות

התאמה אישית לפי בחירה (הדגשת התחום הנירולוגי או האורתופדי בהתמחות, לפי העניין של המתמחה), דגש על יעדי התקדמות שנתיים ובניית משוב רציף. בנוסף, אנו מציעים ליווי של מנטור אישי לכל משך ההתמחות. היתרון במחלקתנו לעומת מרכזי שיקום המונים 6-8 מחלקות הוא הגודל הבינוני, המאפשר לנו להיות קשובים לכל אחד ולהכיר היטב אישית את כל הצוות.

מרכז הדסה עילית להתמחות והכשרה

במרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה, קם מרכז ייחודי ופורץ דרך בשם "הדסה עילית" שאמון על שימור, טיפוח וחיזוק כח האדם הרפואי הצעיר. המרכז, בראשותו של פרופ' אריה בן יהודה, משקף את החשיבות הרבה שהנהלת בית החולים מייחסת לעתודה הרפואית הנבנית בבית החולים ואת המשאבים המושקעים בלמידה, בהכשרה ובחוויית ההתמחות במרכז הרפואי.   

מרכז "הדסה עילית" פועל בשלושה אפיקים מרכזיים: למידה והכשרה, מחקר ומצוינות וחווית ההתמחות (ליווי ותמיכה). כל המתמחים והמתמחות בהדסה ייהנו מהשירותים ומהמעטפת של מרכז "הדסה עילית" וילוו על ידי המרכז מרגע הגעתם להדסה ולאורך התפתחותם המקצועית והאישית בבית החולים. 

כלומר, מעבר להכשרה הקלינית בבית חולים אוניברסיטאי מהמובילים בארץ ובעולם במצוינות ומקצוענות, כל המתמחים בהדסה מקבלים מעטפת מטעם מרכז "הדסה עילית" הכוללת: תוכנית למידה רוחבית שתעניק כישורים ומיומנויות מותאמים לכל התמחות, תוכנית מנטורינג למתמחים ומתמחות בשנה הראשונה להתמחות, מימון השתתפות בכנסים בארץ ובחו"ל, כנסים ייעודיים למתמחים ולמתמחות של הדסה, תוכניות הצטיינות ומנהיגות, אירועים חברתיים משותפים, ליווי ותמיכה בחיי היום-יום בבית החולים ועוד. 

ניתן להיכנס ל "הדסה עילית" ולקבל מידע נוסף על המרכז ועל האפשרויות וההזדמנויות העומדות בפני כל מתמחה בהדסה.

רוצה לשמוע עוד על התמחות במחלקה שלנו?

למידע נוסף על התמחות באגף השיקום בבית החולים הדסה הר הצופים יש לפנות: