פנימית ד' - עין כרם

המחלקה עוסקת באבחון וטיפול בכל המטופלים המאושפזים עם מגוון בעיות בתחומים הרבים של רפואה פנימית. בזמן מגפת הקורונה המחלקה שימשה כמחלקה עיקרית לטיפול בחולים אלו. למחלקה 32 מיטות רגילות ו-4 מיטות של טיפול מוגבר (יחידת ביניים טיפול נמרץ). המחלקה חרתה על דגלה שילוב של מקצועיות, אנושיות והוראה (מא"ה). המחלקה מנוהלת על ידי פרופ׳ צבי פרידלנדר ובה ישנם 12 מתמחים ברפואה פנימית, מספר משתנה של רוטציונרים בהתמחויות אחרות (משפחה, אונקולוגיה, עור), צוות סיעודי, וכן צוות פארא-רפואי מקצועי מחלקתי כולל עובדת סוציאלית, מזכירת מחלקה, פיזיותרפיסטים ודיאטניות.

רופאים בכירים: במחלקה משולבים כ-15 רופאים בכירים, מומחים בתחומי מקצועות העל השונים של רפואה פנימית כולל ראומטולוגיה, גסטרואנטרולוגיה, אנדוקרינולוגיות, מחלות זיהומיות, פולמונולוגיה, טיפול נמרץ, פרמקולוגיה קלינית ונפרולוגיה.

בכל חודש נמצאים שניים מהרופאים הללו כרופאים בכירים במחלקה, ע"פ סבב שנקב מראש בכל שנה, ומעורבים בהוראת המתמחים במהלך היותם המחלקה ובמהלך השנה.

אחות ראשית - גב' דבורה דוכן,

בעלת תואר ראשון בסיעוד מביה"ס לסיעוד של JCT, ביה"ס הגבוה לטכנולוגיה בירושלים (מכון טל), בוגרת קורס ניהול ומנהיגות במרכז הדסה למנהיגות. אחראית על כלל הצוות הסיעודי במחלקה הכולל אחים, סטודנטים לסיעוד וכחות עזר. מהווה גורם מוביל ומשמעותי במחלקה.

בפנימית ד' מתבצעת התמחות מלאה ברפואה פנימית, הנמשכת 4 שנים, מתוכם חצי שנה ניתן לעשות במסגרת סטאז' ישיר במחלקה. במחלקה ישנה תוכנית מיוחדת במסגרת הסטאז' הישיר למיועדים להתחיל התמחות במחלקה, המכינה אותם טוב יותר לקראת ההתמחות. מתמחים הנדרשים לכך יוכשרו גם חצי שנה במדעי יסוד, כאשר אלו הפטורים מכך יכולים לבחור בין ביצוע מדעי יסוד לקיצור משך ההתמחות בחצי שנה.

ההתמחות מתחילה בשנה רצופה של התמחות במחלקה (מעבר לסטאז' הישיר). החל מהשנה השנייה יוצאים המתמחים לשני חודשי טיפול נמרץ פנימית ו-5 חודשי רוטציה נוספים. בנוסף זוכים כל המתמחים בחופשה של חודש לפני שלב א ושלב ב, כמקובל. תוכנית ההתמחות נקבעת עם המתמחה לפני תחילת ההתמחות. בנוסף לקראת כל שנה קלנדרית מתקיימות מספר פגישות עם כלל המתמחים ונקבעת באופן פרטני התוכנית לשנה הקרובה. מדעי היסוד נעשים במהלך השנה השנייה או השלישית להתמחות, ע"פ בחירת המתמחה.

לתוכנית ההתמחות במחלקה הכרה של המועצה המדעית. פרטים מלאים על מסלולי ההתמחות והדרישות של המועצה המדעית, ניתן לקבל באתר המתמחים של ההסתדרות הרפואית בישראל.

ייחודיות ההתמחות בפנימית ד'

פנימית ד חרתה על דגלה שילוב של מקצועיות, אנושיות והוראה (מא"ה), ומטרות אלו באות לידי ביטוי בעבודה היום-יומית במחלקה. אנו מקפידים על אבחון וטיפול רפואיים ברמה הגבוהה ביותר, כמקובל בהדסה, אבל רואים ביחס האישי והאנושי למטופל, למשפחתו ובתוך הצוות מרכיב מרכזי בעשייה. החינוך וההוראה הרפואיים למתמחים, לסטאז'רים ולסטודנטים מהווים את הנדבך השלישי בפעילות המחלקה. צוות המחלקה מתאפיין במקצועיות רפואית, ידע נרחב, יחסי אנוש מצוינים ועבודה משותפת תוך סיוע וערבות הדדית בין כלל אנשי הצוות. אווירת העבודה נעימה, מעצימה ומונעת שחיקה.

חשיפה קלינית מגוונת ונרחבת – המבנה הייחודי של האגף הפנימי בהדסה, וחילופי הרופאים הבכירים החודשיים מאפשרים חשיפה ייחודית למגוון מקצועות העל ברפואה הפנימית. הרופאים הבכירים בתחומים השונים מגיעים למחלקה כשהם מלאי רצון ועניין הן בטיפול בחולים והן בחינוך המתמחים, וכך נחשפים המתמחים במחלקה למומחים בכירים ומנוסים במגוון התחומים.

דגש משמעותי על כישורים קליניים – לאורך ההתמחות כולה ישנה חניכה והוראה מתמשכת של הנהלת המחלקה, הרופאים הבכירים והמתמחים הוותיקים למתמחי המחלקה, תוך דגש, מעבר לידע הרפואי, על הכישורים הרפואיים – אנמנזה ובדיקה, בחירת הבדיקות הנכונות והפרשנות להן, קורסי הרחבות כגון סדציה, רפואה פליאטיבית, POCUS וטיפול נמרץ ועוד. בתחילת ההתמחות מתקיימת חניכה אישית ע"י מתמחה ותיק או מומחה צעיר, וכן מתקיימים משובים עיתיים, מוסדרים עם הנהלת המחלקה, בהתאם למשובים ישירים ואלו של הרופאים הבכירים. פעמיים בשבוע מתבצע ביקור משותף של כלל הצוות עם הרופא הבכיר ופעם בשבוע עם מנהל המחלקה, תוך חינוך רפואי ודיון ליד מיטת החולה. המתמחים בפנימית ד׳ רוכשים מיומנויות קליניות נרחבות, כולל זיהוי ואבחון, תכנית בירור וטיפול, כישורי תקשורת בין-אישית וכן כישורים טכניים. קיים דגש מיוחד על גישה למטופל הסופני וקבלת החלטות של סוף חיים.

הוראה אקדמית וקלינית מוסדרת – מעבר להוראה המתמשכת ולטיפול השוטף, מתקיימת במחלקה פעילות אקדמית נרחבת המכינה את המתמחים לבחינות ההתמחות ולחייהם המקצועיים כרופאים בכירים. במסגרת זו נכללת ישיבה מחלקתית שבועית עם דיונים על מקרים ייחודיים, ישיבה אגפית לעדכון/דיון ייחודיים, שתי ישיבות רנטגן שבועיות, וישיבות תמותה, אתיקה ופתולוגיה חודשיות. לקראת בחינת שלב ב' נעשית סדרה של מפגשי הכנה וסימולציה. אנחנו גאים כי עד היום כל המתמחים שהחלו את התמחותם במחלקה עברו את שתי הבחינות במועד הראשון אליו ניגשו. לקראת השנה האחרונה להתמחות נעשות שיחות בניסיון להגיע להחלטה על התמחות על עתידית. כל בוגרי ההתמחות במחלקה מצאו מקומם בהתמחויות בהם היו מעוניינים, מרביתם הגדול במסגרת הדסה.

הוראת סטודנטים – זהו מרכיב מרכזי בחיי המחלקה. פנימית ד' היא אבן שואבת לסטודנטים בשנים הקליניות וזאת בזכות המחויבות העמוקה של כולנו לתחום זה, והמעורבות הפעילה של המתמחים בהוראת סטודנטים בכל הרמות. ההכשרה לסטודנטים תאורטית ומעשית, ליד מיטת החולה. האפשרות הנרחבת של מתמחים ללמד מחדדת את הבנתם וכישוריהם הקליניים וההוראתיים, ותורמת לסטודנטים אבל גם למטופלים ולמתמחים עצמם. 

מחקר – רבים מהמתמחים במחלקה הינם בעלי תואר נוסף מחקרי (מסטר או PhD). המחלקה מעודדת יוזמה והשתתפות במחקר מדעי או קליני, ומתקיימים בה גם מחקרים קליניים פעילים בהשתתפות המתמחים. בשלבים מתקדמים של ההתמחות, ניתן לבנות תוכנית ספציפית לביצוע מחקר תוך כדי ההתמחות, בין אם במסגרת מדעי יסוד או מחוצה להם, במגוון תחומי המחקר והעשייה המחקרית של הדסה.

במרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה, קם מרכז ייחודי ופורץ דרך בשם "הדסה עילית" שאמון על שימור, טיפוח וחיזוק כח האדם הרפואי הצעיר. המרכז, בראשותו של פרופ' אריה בן יהודה, משקף את החשיבות הרבה שהנהלת בית החולים מייחסת לעתודה הרפואית הנבנית בבית החולים ואת המשאבים המושקעים בלמידה, בהכשרה ובחוויית ההתמחות במרכז הרפואי.   

מרכז "הדסה עילית" פועל בשלושה אפיקים מרכזיים: למידה והכשרה, מחקר ומצוינות וחווית ההתמחות (ליווי ותמיכה). כל המתמחים והמתמחות בהדסה ייהנו מהשירותים ומהמעטפת של מרכז "הדסה עילית" וילוו על ידי המרכז מרגע הגעתם להדסה ולאורך התפתחותם המקצועית והאישית בבית החולים. 

כלומר, מעבר להכשרה הקלינית בבית חולים אוניברסיטאי מהמובילים בארץ ובעולם במצוינות ומקצוענות, כל המתמחים בהדסה מקבלים מעטפת מטעם מרכז "הדסה עילית" הכוללת: תוכנית למידה רוחבית שתעניק כישורים ומיומנויות מותאמים לכל התמחות, תוכנית מנטורינג למתמחים ומתמחות בשנה הראשונה להתמחות, מימון השתתפות בכנסים בארץ ובחו"ל, כנסים ייעודיים למתמחים ולמתמחות של הדסה, תוכניות הצטיינות ומנהיגות, אירועים חברתיים משותפים, ליווי ותמיכה בחיי היום-יום בבית החולים ועוד. 

ניתן להיכנס ל "הדסה עילית" ולקבל מידע נוסף על המרכז ועל האפשרויות וההזדמנויות העומדות בפני כל מתמחה בהדסה.

למידע נוסף על התמחות במחלקת פנימית ד' בבית החולים הדסה עין כרם יש לפנות: