יילוד וגינקולוגיה - הר הצופים

המערך למיילדות וגינקולוגיה בקמפוס הר הצופים נודע במוניטין שלו כמוביל בתחום רפואת הנשים בישראל ומציע חשיפה קלינית משמעותית. המחלקה נחשבת לחלוצה בטיפולים חדשניים ובמחקר בתחום בריאות האישה ומתמחה במגוון רחב של טיפולים ושירותים, כולל ניתוחים גינקולוגיים מתקדמים, אורוגינקולוגיה, טיפולי פוריות, וטיפולים בהריון ולידה זאת תוך מתן שירותים ייחודיים בתחומים השונים.

המערך הוכיח איכות ומצוינות בתחום הקליניים השונים ולכן זכינו באישור המועצה המדעית לקיום 3 מסלולים של התמחויות-על: אורוגינקולוגיה, רפואת אם עובר ופריון.

המערך בהר הצופים כולל: מחלקת מיילדות מתחתיו יחידות הריון בסיכון ויחידת אשפוז יום מיילדותי ומיון מיילדותי. בנוסף במערך קיימות מספר יחידות נוספות בתחומי בריאות האשה: יחידת אנדוסקופיות, יחידה אורוגינקולוגית, יחידת האולטרה-סאונד, יחידת פריון ו- IVF שכולל את שרות בנק הזרע וכן מעבדות מחקר מובילות.

מבחינת המבנה הארגוני - המערך נמצא תחת האגף למיילדות וגינקולוגיה בבתי החולים של הדסה. האגף מורכב משני מערכים. מערך בקמפוס עין כרם ומערך בקמפוס הר הצופים. הפעילות של שני המערכים והקשר ההדוק ביניהם מעלה את החשיפה של המתמחים והרופאים לפעילות קלינית, הוראתית ומחקרית.

מערך נשים ויולדות בהר הצופים בעל מסורת של מצוינות בהוראה מזה שנים, וזוכה בהכרה חוזרת כמחלקה מצטיינת בהוראה של הפקולטה לרפואה באוניברסיטה העברית.

חברי הצוות הרפואי המוביל של המערך הם:

המערך למיילדות וגינקולוגיה בהר הצופים כולל מספר רב של מחלקות ותת-יחידות מקצועיות:

מחלקת יולדות

מחלקת יולדות בהדסה הר הצופים היא המחלקה הגדולה ביותר בבית החולים ומהגדולות בהדסה. במחלקה מאושפזות בכל רגע נתון בין 90 ל-110 נשים לפני במהלך ולאחר לידה.

נפח הפעילות במחלקה נקבע בראש ובראשונה ממספר הלידות (אשר הכפיל את עצמו בשנים האחרונות מכ-350 לידות לחודש למעל ל-700 בקיץ 2023). נפח פעילות זה מאפשר למתמחים חשיפה למגוון רחב של פתולוגיות ומצבים מורכבים. בנוסף האוכלוסייה המגוונת אותה משרת בית החולים, כוללת מטופלות המגיעות משטחי הרשות והופכות אותו למעין מרכז שלישוני של אזורים אלו עובדה התורמת גם היא להכשרת המתמחים.

מחלקת יולדות בנויה ממערך אשפוז המורכב ממספר יחידות ומערך אמבולטורי המורכב ממספר מרפאות חוץ. המחלקה מהווה גג אשפוזי ומרפאתי למגוון רחב של נשים לפני ובמהלך ההריון, סביב ובמהלך הלידה וכן במהלך משכב הלידה. רופאי המחלקה מטפלים בכמעט כל הפתולוגיות הפיסיות והנפשיות הקשורות להריון ולידה ולמעשה כל מטופלת הרה המתאשפזת בהדסה הר הצופים תתאשפז במחלקת אם ועובר גם אם בעייתה אינה קשורה במישרין להריון. מבנה אשפוזי זה השונה מזה הקיים ברוב בתי החולים בארץ מאפשר למתמחים חשיפה ולימוד נרחבים של מגוון פתולוגיות מחוץ לפוקוס הצר יחסית של הריון ולידה.

צוות מחלקת המיילדות ברשותו של דר' אמסלם מורכב משלושה רופאים בכירים מנהלי יחידות, שלושה משתלמים ברפואת האם והעובר וכן ארבע עד חמישה מתמחים ברוטציה.

תחת המחלקה ישנן מספר יחידות ומרפאות:

• מיון יולדות וחדר לידה

חלק זה של המחלקה עבר ב 2019 שיפוץ נרחב והוא מכיל 10 חדרי לידה מהחדישים בארץ ובסמוך לו 7 עמדות מיון. מהלך הלידה ממוחשב כולו כולל נתוני העובר. מסד הנתונים הנ"ל מאפשר בקרת איכות מתמדת, תחקור אירועים חריגים הקשורים לניהול הלידות ולא פחות חשוב מהווה בסיס נתונים לכתיבה אקדמית. חדר הלידה והמיון מנוהלים ע"י מתמחים בכירים בפיקוח 24/7 של רופא מומחה הנוכח פיסית ובשיתוף פעולה הדוק עם צוות מיומן של מיילדות מנוסות.

• היחידה לרפואת האם והעובר

ביחידה מטופלות נשים בשלבי הריון שונים. כאמור, בניגוד למקובל ברוב היחידות בארץ אנו מטפלים בנשים בכל שלבי ההריון לצורך שמירה על רצף טיפולי. נשים מאושפזות לצורך טיפול בכלל מחלות האם והעובר כולל לידה מוקדמת, רעלת הריון, האטה בצמיחה התוך הרחמית, החמרה במחלות רקע אימהיות ועוד. במהלך האשפוז הנשים מטופלות על ידי צוות רב מקצועי בהתאם לצורך כולל המטולוגים, נוירולוגים, קרדיולוגים נאונטולוגים וכו׳. רופאי היחידה עובדים בשיתוף פעולה צמוד עם יחידת האולטרה-סאונד  והיחידה לגנטיקה. היחידה לרפואת האם ועובר לוקחת חלק במחקרים בסיסיים וקליניים.

היחידה מוכרת לצורך הכרה בהשתלמות עמיתים ברפואת האם והעובר. 

• אשפוז יום מיילדותי

מסגרת אמבולטורית המגייסת את כלל משאבי בית החולים לטובת נשים בהריון בסיכון. ליחידה מופנות נשים שרמת הסיכון בהריונן גבוה מזה המקובל לטיפול במסגרת קופות החולים אך אינן זקוקות לאשפוז. לדוגמה נשים עם מחלות רקע נדירות יחסית המסכנות חיים (מחלות לב משמעותיות, סוכרת Type I, מחלות המטולוגיות כגון sever ITP ועוד), נשים עם תאומים מונו-כוריונים או הפרעות משמעותיות בגדילה (טיפול משולב עם יחידת האולטרה-סאונד ) ועוד. ביחידה נראות הנשים ע"י המשתלמים ברפואת האם והעובר בשיתוף מתמחה בשלבים מתקדמים של ההתמחות – תוך דיון צוות בכיר ומולטידיספלינרי לניהול מיטבי של מקרים מורכבים

• מרפאת קרישה בהריון

מרפאה ייחודית המטפלת בנשים עם הפרעות קרישה (או הפרעות המטולוגיות אחרות) העלולות להשפיעה או להיות מושפעות מהריון. במרפאה מטופלות נשים בהריון או לקראת הריון הסובלות ממגוון רחב של מחלות.

נשים עם בעיית קרישה ידועה, טרומבוציטוזיס, טרומבוציטופניה וכו'.

נשים עם היסטוריה מילדותית המכוונת להפרעות קרישה כגון רעלת קשה ומוקדמת או IUGR קשה.

נשים עם אירועי דמם משמעותי בעבר

במרפאה נראות הנשים ע"י המטולוג המומחה בקרישה פרופ' יוסף קליש וגינקולוג המומחה בהריון בסיכון דר חגי אמסלם. בנוסף מתמחה המגלה עניין בתחום זה מוזמן תמיד להצטרף.

המערך לטיפול גוף-נפש ברפואת נשים

אנו רואים את הקשר הבלתי נפרד בין גוף לנפש ואת הטיפול בו כערך רפואי משמעותי. בימים אלו יוצאת לדרך הקמתו של מרכז גדול במבנה ייעודי שירכז ויעסוק כולו בטיפול גוף ונפש בנשים. צוות הרופאים והאחיות מקבל הכשרה בנושא, דוגמת תוכנית הכשרה שנתית למתן מענה רגשי והתערבות במשבר, ימי עיון על הטיפול בנפגעות תקיפה מינית ועוד. במסגרת זו נערכות מספר מרפאות אשר עוסקות בנושא באופן קבוע.

• מרפאת לידה מתקנת

המרפאה מיועדת לנשים בהריון אשר בעברן טראומה דוגמת פגיעה מינית לידה טראומטית. במסגרת המרפאה מתקיים מפגש עם רופאה ומיילדת ובו שיח פתוח על הקשיים הצפויים במהלך הלידה ואפשרויות המענה שניתן לתת בחדר לידה לקשיים אלו. במסגרת המרפאה מלווות הנשים לפני הלידה, במהלכה ואחריה. המרפאה עובדת בשיתוף פעולה צמוד עם מרפאת הילה (המרפאה לבריאות הנפש של האשה) ובמידת הצורך ניתן טיפול נפשי מותאם על ידי צוות מרפאת הילה.

• מרפאת אובדן הריון

המרפאה מיועדת לנשים לאחר לידה שקטה. במסגרת המרפאה עורכים סיכום של כל המידע הרפואי הקיים לגבי הגורמים לאובדן ההריון, המלצות לבירורים נוספים במידת הצורך והמלצות לניהול ומעקב בהריון הבא. במקביל ליעוץ הרפואי נערך מפגש עם עובדת סוציאלית לצורך הערכה הצורך במענה נפשי. למטופלת מוצע במידת הצורך טיפול קצר טווח, הפניה למרפאת הילה (המרפאה לבריאות הנפש של האישה), השתתפות בקבוצת תמיכה ייעודית המתקיימת בבית החולים.

היחידה הגינקולוגית

היחידה הגינקולוגית הינה יחידה כירורגית, לניתוחים גינקולוגים ולטיפול במצבי חירום גינקולוגיים. ביחידה ישנה פעילות גינקולוגית ענפה.

המחלקה נותנת מענה להפלות עד שבוע 22, טיפול בהריונות חוץ רחמיים, זיהומים באגן, דימומים באגן וכו'. בנוסף במסגרת פעילות היחידה הגינקולוגית מתבצעים ניתוחים גינקולוגיים אלקטיביים מסוגים שונים:

• לפרוסקופיות – לכריתות רחם, כריתות טפולות, הוצאת ציסטות שחלתיות, תיקוני רצפת אגן בגישה לפרוסקופית, ניתוחי תיקון רחם וניתוחים להוצאת מיומות ועוד.

• ניתוחים אורוגינקולוגיים – מרביתם מתבצעים בגישה נרתיקית, ניתוחים לשיקום רצפת אגן, ופתרונות לדליפת שתן.

• היסטרוסקופיות ניתוחיות – לממצאים מורכבים וגדולים שאינם מאפשרים טיפול במרפאה, שאריות שליה גדולות, שרירנים, מחיצות, הדבקויות קשות ועוד.

• ניתוחים פתוחים – על אף שמרבית הניתוחים נעשים בגישה זעיר פולשנית, לעתים נדרשים גם ניתוחים פתוחים, כגון כריתות של רחמים גדולים, הוצאת שרירנים ועוד.

• ניתוחים אונקולוגיים – היחידה עובדת בשיתוף עם המחלקה האונקוגינקולוגית שמנתחת בשני הקמפוסים ומקיימת פעילות ניתוחית בה"צ. בין יומיים לשלושה בחודש.

היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן

הפעילות הניתוחית האורוגינקולוגית במחלקה תופסת נתח נכבד ביותר מכלל הניתוחים הגינקולוגים והמרכז האורוגינקולוגי במחלקה הפך לאחד המרכזים הגדולים בארץ ומהווה אבן שואבת למטופלות, כמו גם לרופאים המעוניינים להתמחות בתחום.

היחידה לכירורגיה של האגן ואורוגינקולוגיה במרכז הרפואי הדסה הר הצופים פועלת מעל ל- 15 שנה בניהולו של ד"ר לביא. היחידה פועלת במגוון רחב של תחומים החל מהערכה ואבחון של מטופלות הפונות למרפאה האורוגינקולוגית ובניית תוכנית טיפול מותאמת אישית (שמרני תרופתי או ניתוחי בהתאם), הדרכת המתמחים לשיפור ידע ומיומנויות בתחום הן במרפאה והן בחדר ניתוח, הרצאות לציבור הרחב ולרופאי בתי החולים והקהילה וכן פעילות מטעם היחידה במרפאות קופת חולים בקהילה. היקף הפעילות של היחידה גדול ומאפשר חשיפה למגוון רחב של פתולוגיות בתחום תוך שיתוף פעולה מרבי עם דיסציפלינות שנושקות לתחום כגון הדמיה ( אולטרה-סאונד ,  CT MRI ) בדיקות אורודינמיות, יעוץ רופאי היחידה הקולו-רקטלית, יחידת הגסטרו, המחלקה האורולוגית ומכון הפיזיותרפיה.

מרכיב גדול מהפעילות הכירורגית במחלקתנו הנו בתחום ניתוחי שיקום רצפת האגן החל מפרוצדורות בגישה נרתיקית לטיפול בדליפת שתן וצניחת אברי האגן וכלה בגישה לפרוסקופית. היחידה מקיימת שיתוף פעולה אקדמי וקליני עם היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן בהדסה ע"כ.

המועצה המדעית אישרה ב 2021 קיום תוכנית השתלמות עמיתים באורוגינקולוגיה וכירורגיה של רצפת האגן ליחידות אורוגינקולוגיה בארץ וזאת בכפוף לקריטריונים מחמירים. היחידה בה"צ נמנית על מספר קטן של יחידות בארץ שקיבלו אישור לקיום תוכנית שכבר הכשירה רופא אחד בתחום.

ביחידה ובמרפאות המסונפות לה קיים היקף פעילות רחב של בדיקות וניתוחים, מעל 600 ביקורי מרפאה בשנה (כולל מרפאות קופות החולים המסונפות) וכן ביצוע בממוצע כ 300 ניתוחים בשנה בתחום רפואת רצפת האגן.

יחידת מרפאות חוץ

היחידה נותנת שירות אמבולטורי גינקולוגי כללי בכל יום, אותו מנהלים מתמחי המחלקה, בנוסף מתקיימות מרפאות ייחודיות בתחומים שונים, בניהול רופאים מומחים :

• אורוגינקולוגיה

• קולפוסקופיה וגינקואונקולוגיה

• היסטרוסקופיה See &Treat

• מרפאת הפלות חוזרות

• מרפאת קרעים מתקדמים בלידה

• מרפאת מיניות

• מרפאת אובדני הריון

• מרפאת כאבים בקיום יחסים לאחר לידה

• הידרוסונוגרפיה

יחידת האולטרה-סאונד

יחידת האולטרה-סאונד נותנת שירות האולטרה-סאונד לנשים שמגיעות באופן אמבולטורי, נשים המאושפזות במחלקות אגף נשים ויולדות, נשים המופנות מהמיון הגינקולוגי וחדרי לידה, ומאושפזות במחלקות שונות של בית החולים הדסה הר הצופים.

היחידה מתאפיינת במגוון רחב של פעילויות בתחומים שונים ובכללם מעקב הריונות תאומים מונוכוריונים (זהים), מרפאת FGR – הפרעה בגדילת העובר, אבחון מומים עובריים, ביצוע אקו-קרדיוגרפיה עוברית. ביחידה מבצעים את כל הפעולות החודרניות למטרות אבחון וטיפול במהלך הריון: דיקורי מי שפיר, בדיקות סיסי שליה, עירויי דם עובריים במקרים של אנמיה עוברית, הכנסת צנתרים עובריים וניתוחים תוך רחמיים (פטוסקופיות) – ניתוחים עובריים מצילי חיים.

בתחום האולטרה-סאונד המיילדותי מתבצעות ביחידה סקירת מערכות מוקדמת, כולל בגישה חדשה בשבועות 12-14, סקירת מערכות מורחבת, בדיקת אקו לב עוברי וייעוצים ומעקבים בנושאים כגון: הפרעה בגדילת העובר, בדיקות מכוונות במצבים של מומים עובריים, סקירת מערכות תאומים, שקיפות עורפית. בתחום האולטרה-סאונד הגינקולוגי מתבצעות בדיקת אגן רחם ושחלות, ייעוץ והערכת ממצאים (שפירים וממאירים) לפני ניתוחים גינקולוגיים, בדיקת תלת מימד של חלל הרחם, הערכה לפני טיפולי פוריות,(FERTILITY SCAN)  דימות רחם וחצוצרות עם חומר ניגוד (הידרו-סונו-היסטרוגרפיות), הערכה של נשים עם אנדומטריאוזיס.

צוות יחידת האולטרה-סאונד הוא קטן ומגובש וכולל חוץ ממנהל היחידה 4 רופאים בכירים, 8 טכנאיות ומזכירה. מייסד היחידה הוא פרופ' שמחה יגל.

היחידה להפריה חוץ גופית

יחידת הIVF הדסה הר הצופים קיימת מאז 1992 ונותנת מאז מענה לאלפי נשים וזוגות . היחידה פעילה בכל היבט של רפואת פריון האישה והגבר וכן בנושא שימור פריון ומבצעת כ1400 מחזורי טיפול (טריים וקפואים) בשנה. אנו מעניקים בירור וטיפול על רקע סיבות מגוונות לתת פריון ומבצעים גם טיפולי פונדקאות ותרומת ביצית. בנוסף לאלה מבוצעים אצלנו טיפולי הקפאת ביציות מבחירה , שלא על רקע הפרעת פריון ידועה . יחידת הIVF בהדסה הר הצופים מקיימת מרפאות ייחודיות לתמיכה וטיפול במצבים מורכבים כגון מרפאת PGT – אבחון טרום השרשתי- בשיתוף המערך הגנטי , מרפאת הפלות חוזרות , מרפאת מלכ"ה לתמיכה בזוגות/נשים עם קשיי אינטימיים ומרפאת סונו-היסטוסלפינגוגרם לאבחון מחלות רחמיות והפרעות מכאניות . כל אלה מספקים גישה רב תחומית והוליסטית למטופלי ומטופלות היחידה . יש לציין כי מאז 2021 מקיימת היחידה בהר הצופים תכנית השתלמות עמיתים ברפואת פריון בכפוף להסתדרות הרפואית בישראל (הר"י).

מרפאות קהילה

המחלקה נותנת כיסוי נרחב למרפאות קופות החולים בקהילה. כל רופאי המחלקה שותפים לפעילות כל אחד בתחום עיסוקו. חשיבות הפעילות כפולה – הכשרת המתמחים לעבודה במסגרת קהילתית שהינה מרכיב בלתי נפרד מהפעילות בבית החולים, בנוסף הפעילות בקהילה מהווה מקור להפניית מטופלות להמשך הערכה וטיפול במסגרת המחלקה – קשר שמאפשר רצף טיפולי חשוב שמשפר באופן משמעותי את העבודה בקהילה.

תוכנית ההתמחות שאורכת 6 שנים מאוד מובנית ובמהלכה מוגדרים אבני דרך ויעדים הנקבעים בהתאם לשלב ההתמחות. במהלך ההתמחות עובר המתמחה לפי תוכנית סדורה את מירב היחידות של המערך ונחשף להיבטים השונים והמגוונים של רפואת נשים. המתמחים לומדים בסביבה עשירה בניסיון קליני, מקיימת נפח ניתוחים גינקולוגיים גדול וכן שירות מיילדותי עמוס ומגוון, עם רוחב ועומק ייחודיים של מטופלות בסיכון גבוה.

למחלקה ותוכנית ההתמחות הכרה של המועצה המדעית. פרטים מלאים על מסלולי ההתמחות והדרישות של המועצה המדעית, ניתן לקבל באתר המתמחים של ההסתדרות הרפואית בישראל.

מה אנחנו מציעים?

אנחנו מציעים להפוך אותך לרופא/ה מעולה, שיוביל/תוביל את רפואת מיילדות וגינקולוגיה בישראל בשנים הבאות.

החינוך הרפואי מהווה אחד מאבני היסוד של המחלקה. המחלקה שמה לעצמה כאחת מהמטרות העיקריות במקביל לפעילות הקלינית הענפה, לקדם ולהכשיר את המתמחים מתוך כוונה להוציא את הרופאים הטובים ביותר.

לתפיסתנו על המתמחים מוטלת עצמאות ואחריות כבר בשלבים הראשונים של ההתמחות. העצמאות הולכת ומתחזקת במהלך הדרך. גישה של עצמאות ואחריות כבר בתחילת המסע, מובילה כבר בשלבים יחסית מוקדמים את המתמחה להפוך לרופא מקצועי.

מחקר וחדשנות

המחלקה רואה בהשתתפות והובלה של מחקרים פורצי דרך ברפואת נשים ערך רב. אנו מאמינים כי הצטיינות במחקר ובחדשנות משפרת את הרמה המקצועית, הדיון הרפואי, ומאפשרת גילויים רפואיים חדשים שיבססו את רפואת העתיד. לאור זאת מקיימת המחלקה פעילות מחקרית ענפה בה משתתפים גם מתמחים לאורך כל מסלול הכשרתם (בהתאם לרצון ויכולות המתמחה). המאמץ המחקרי במחלקה נשא פירות רבים ומכובדים בשנים האחרונות בניהם פרסומים פורצי דרך בעיתונות המקצועית המובילה ברפואה (Nature Medicine, Journal of Clinical Investigation  ועוד), מענקי מחקר במיליוני שקלים, ושלל הופעות בכנסים בין לאומיים מובילים.

המאמץ המחקרי במחלקה מתמקד במספר נושאים מרכזיים:

• מחקר קליני – מחלקתנו מובילה ומשתתפת במספר מחקרים קליניים רב מרכזיים וכאלו המבוצעים במחלקתנו בלבד. המחקרים בעלי אופי מגוון החל במחקרי תצפית, ומחקרי התערבות כחלק מפיתוח טיפולים חדשניים למניעת לידה מוקדמת, הפחתת ניזקי פגות, ומעבר נוגדני הגנה מהאם לילוד במצבים שונים.

תחום אחר של מחקרים קליניים עוסק בתחום המחלות הוולווגינליות וכולל מחקרים בנושא של דיספראוניה, הפרעות וולווגינליות בחולות סרטן שד, מחלת השתל נגד מאחסן במושתלות מח עצם ועוד.

• מחקר אפידמיולוגי  – מחקר מסוג זה מתבסס על מאגרי מידע גדולים המנותחים באופן מקצועי לצורך שאלת שאלות רלוונטיות בנוגע לפרוגנוזה, טיפול, ומדיניות ציבור. מחלקתנו מובילה במחקר מסוג זה ונכון להיום הוא מבוצע בניתוח מאגרי המידע הארציים (משרד הבריאות) ומאגרי מידע הדסה. מעבר למחקרים אפידמיולוגים "סטנדרטים" מושקע מאמץ רב בקידום מחקר ופיתוח יכולות בינה מלכותית ככלי עזר בקבלת החלטות רפואיות (מיילדותיות). מחקרים אילו הובילו לפרסומים בעיתונים המובילים בתחום, וזכו לאחרונה במענק גדול של משרד המדע לחדשנות רפואית.

• מחקר בסיסי – מתוך הבנה כי פריצות דרך משמעותיות בתחום הרפואה מגיעות מגילויים של מחקר בסיסי (מחקר מעבדתי רטוב, המתקיים בתרביות תאים ורקמות), מקיימת המחלקה מחקר בסיסי משמעותי במספר נושאים. מחקרים הנוגעים בחקר השלייה מבוצעים במרכז מגדה ורצ'רד הופמן לחקר השלייה, ומחקרים בתחום המיקרוביום הנרתיקי ברפואת נשים מבוצעים במעבדת המחקר ייעודית בהובלת פרופ' אחינעם לב שגיא, בשיתוף עם צוות פרופ' ערן אלינב במכון ויצמן למדע.

מרכז מגדה וריצ'רד הופמן לחקר השלייה הוא מעבדת מחקר בסיסי המתמקדת (1) במציאת תרופות חדשניות לטיפול ברעלת הריון, (2) תפקוד וביטוי גנים בשלייה ובממשק האם-עובר בהריון תקין ושאינו תקין, (3) חקר הזיכרון של התאים הרחמיים בהריונות ראשונים למול הריונות חוזרים, (4) מעבר נוגדנים דרך השלייה בהריון תקין ושאינו תקין. במחקרנו משתמשים בטכניקות מולקולריות מתקדמות כמו השתקת גנים בשימושshRNA , איפיון מולקולרי בשיטת single-cell RNA   בשיתוף פעולה עם הטכניון ורמב"ם, וסריקה רובוטית של אלפי תרופות במקביל, בשיתוף מכון ויצמן למדע. במעבדה משולבים סטודנטים למחקר (PhD) ומתמחים בשלבים שונים של ההתמחות (כחלק ממדעי יסוד, הצטיינות במחקר, או במסלול M.D PhD)

שילוב מתמחים במחקר - מתוך הבנה כי הצטיינות במחקר מחייבת הנחייה, השקעה והתמדה מקבלים המתמחים במחלקתנו חניכה פרטנית המאפשרת להם להשתלב במסלולי מחקר שונים במחלקה. בנוסף לכך  המתמחים והמתמחות במחלקה יזכו להזדמנויות הבאות:

• אפשרות להשתלב במחקר בסיסי במעבדה.

• כלל המתמחים יצאו לכל הפחות לכנס אחד בשנה בישראל במימון המחלקה.

• כל המתמחים יזכו, במידה וירצו לצאת, לעד חודשיים השתלמות במרכז רפואי מוביל בעולם במימון מלא של הדסה.

• מתמחים שיבחרו להציג מחקר כלשהוא בכנס בחו"ל יזכו למימון של עד 2000$ לנסיעה ראשונה ועד 1000$ לנסיעות הנוספות.

• הנהלת בית החולים תעמיד לרשות מתמחים מצטיינים מענק מחקרי של עד 100,000 שקלים, לצורך ביצוע מחקר במהלך ההתמחות.

• מתמחים שימצאו מתאימים וירצו בכך יוכלו להשתלב בתוכנית M.D PhD, או לצאת לתוכנית המשך fellowship , במהלך ההתמחות או מיד לאחריה.

גישת לימוד חדשנית ומובילה  

כחלק מתהליך הלמידה אנו מטמיעים את שיטת ה CBME   (Competency-Based Medical Education)  ("הערכה מבוססת כושר קליני(" שהנה גישה חדשנית בהכשרת רופאים בתהליך ההתמחות. השיטה מתמקדת בפיתוח והערכת כישורים קליניים ספציפיים. המטרה להבטיח שהמתמחים יפתחו את הכישורים הנדרשים לביצוע תפקידם כרופאים באופן מקצועי ויעיל. הגישה כוללת תהליך התאמה אישית של הלמידה והערכת הכישורים הקליניים כאשר הרופאים הבכירים לוקחים חלק פעיל בתהליך תוך מתן מישוב הן בזמן אמת והן במהלך תקופת ההתמחות. לאורך כל תקופת ההתמחות הרופאים הבכירים מקיימים הוראת מתמחים פרונטלית על בסיס שבועי, ישיבות תחקיר למטרת למידה מטעויות, הדרכה אישית סביב מיטת המטופלת, בחדרי ניתוח, חדרי לידה ומרפאות סימולציות ועוד. שיטה זו מסייעת להבטיח שרופאים יוצאים לשוק העבודה עם כישורים המתאימים לצרכים המתעדכנים של מערכת הבריאות.

במסגרת ההתמחות המתמחה ניגש לבחינת שלב א' באמצע ההתמחות ובחינת שלב ב' לקראת סיומה. מעבר הבחינה הנו הכרחי לצורך קבלת תואר מומחה. התמקדות המחלקה בנושא החינוך וההכשרה נושאת פרי ואחוז המעבר של הבחינות במחלקתנו עומד על 100%.

יחס אישי והתאמת תכנית ההתמחות

בחירת מסלול התמחות והתאמה אישית לפי בחירה, לצד בניה של תוכנית קפדנית המפרטת את כל יעדי התוכנית בשלביה השונים, דגש על יעדי התקדמות שנתיים ובניית משוב רציף. בנוסף, בחודשים הראשונים מוצמד לכל מתמחה מנטור משכבת המתמחים הוותיקים – שמלווה ומסייע בכל בעיה שעולה הן בפן המקצועי והן בפן האישי.

בשנת ההתמחות האחרונה ישנה מגמה לאפשר למתמחה להתמקד בתחום בו בחר להתרכז בהמשך דרכו ולבנות ביחד את מסלול תת ההתמחות בארץ או בחו"ל כפי שיבחר.

אווירה משפחתית ואיכות סביבת עבודה

מעבר לפן המקצועי קליני/לימודי שהופך את המחלקה למובילה בתחום - מערכת היחסים בתוך המחלקה מאוד משפחתית וחברית, קיים שיח חופשי בין הרופאים המתמחים לרופאים הבכירים,. גם בפן החברתי אנחנו מחלקה מובילה בבית החולים מבחינת השקעה בפעילות חברתית, הן במסגרת קבוצת המתמחים והן במסגרת המחלקה כולה כולל טיולים ופעילות חברתית בכל הזדמנות שמתאפשרת. אנחנו מאמינים שאווירה טובה וחברית משפרת את איכות החיים בעבודה וללא ספק גם את ההכשרה.

לסיכום, מסלול התמחות במיילדות וגינקולוגיה הנו מסלול מצד אחד קשה ומאתגר ומצד שני מאוד מרתק ומתגמל. אנחנו מקפידים מאוד על בחירה נכונה של מתמחים שמתאימים לרוח המחלקה. כל מועמד חייב לעבור חודש "הסתכלות" בסיומו צוות המחלקה – מתמחים ומומחים – מעריך את כישוריו כבן-אדם ורופא לעתיד, בעיקר בתחומי רצינות, יושר, מסירות ויכולת לעבודת צוות.

בדרך זו, אם תתקבל/י, תצטרף/י לצוות איכותי של נבחרת המתמחים והמומחים שלנו.

למידע נוסף על התמחות במחלקה למיילדות וגינקולוגיה בבית החולים הדסה עין כרם יש לפנות: