קרדיולוגיה ילדים

המחלקה מציעה שיטות הדמיה מתקדמות, שירות של קרדיולוגיה התערבותית בצנתורי עוברים ילדים ומבוגרים עם מומי לב, מחקר קליני ובסיסי בתחומי הקרדיולוגיה והקרדיו גנטיקה, שיתוף פעולה הדוק עם כירורגית לב חזה וטיפול נמרץ לב ילדים ושימוש במתקנים וציוד מהמתקדמים בארץ לאבחון וטיפול בסטנדרט בטיחות גבוה וברמה הגבוהה ביותר. המחלקה עוסקת בהדרכה ולימוד של קרדיולוגיה ילדים לסטודנטים, מתמחים, רוטציונרים ומתמחי על.

מחלקת קרדיולוגיה ילדים בהדסה עין כרם היא מחלקה יועצת שמטופליה מאושפזים במחלקות השונות על פי גילם, והסיבה לאשפוזם. המחלקה כוללת צוות של שישה רופאים בכירים בהנהלתו של דר' שגיא גברי. בכירי המחלקה הם בוגרי התמחות על והכשרות נוספות במרכזים מובילים בעולם (CCHMC, Boston Children’s, Necker) שמביאים מניסיונם העשיר ומניסיון המרכזים בהם התמחו, מגוון של גישות ודעות שמתגבשות לטיפול רב צוותי איכותי ובטיחותי.

במחלקה מוכשרים מתמחי על בתחום קרדיולוגית ילדים, עובדים מתמחי ילדים בסבבי בחירה בתחום ומועברים קורסים בני שבועיים לסטודנטים לרפואה שבוחרים לבצע סבב מחלקתי. במחלקה פועל צוות של 6 טכנאיות אקו מנוסות שמבצעות את הבדיקה הראשונית ומסייעות בהוראת ביצוע בדיקת אקו.

אנו מעודדים שיח פנימי פתוח, הבעת דעות וגיבוש תוכניות טיפול ופיתוח בהסכמה רב צוותית רחבה.

הצוות הרפואי הבכיר כולל:

יחידת צנתורי לב ילדים ומבוגרים עם מומי לב מולדים: יחידה זו מבצעת צנתורי לב בילדים מהעובר ועד המבוגר לטיפול במומי הלב השונים כולל הרחבות מסתמים וכלי דם מוצרים, סגירת מעברים פתולוגים בין מדורי הלב וכלי דם, ביצוע פעולות אבחנתיות והכנה לניתוחי לב ילדים, השתלת מסתם ראתי, טיפול בבעיות לימפה משניות למום הלבבי, והובלה בהכנסת שיטות וטכנולוגיות חדשות לצנתורי לב ילדים לשיפור איכות ובטיחות הטיפול. רופאי היחידה פועלים בשיתוף פעולה הדוק עם המרכז לכירורגית לב חזה ילדים, טיפול נמרץ ילדים וקרדיולוגיה מבוגרים ומבצעים פעולות משותפות והיברידיות על פי תוכנית טיפולית משותפת.

היחידה לטיפול הפרי אופרטיבי: יחידה זאת עוסקת בהכנת מטופלים לניתוחי לב ילדים, בליווי הניתוח על ידי אקו תוך וושטי (TEE) ובטיפול בילדים לאחר הניתוח ומייד בצאתם מטיפול נמרץ לב ילדים למחלקה. רפא היחידה פועל להבטיח הכנה וטיפול מיטביים לפני במהלך ואחרי הניתוח ומאפשר זיהוי וטיפול מוקדם בהתאם למהלך הקליני של כל מטופל.

פעילויות נוספות מחלקתיות:

שירות הדמיה מתקדמת – MRI לב ו CT לב בהובלתו של דר' תא שמע – השירות מבצע בדיקות מוכוונות קליניקה ברמה גבוהה שמאפשרת לצוות המטפל להגיע להחלטות טיפוליות עם מידע אמין ומדויק.

שירות קרדיו-גנטיקה – בהובלתו של דר' תא שמע שמאפשר להורים ולמשפחה לחפש ולזהות מקור גנטי לחלק מבעיות הלב, ולהבין את סיכויי הריפוי ודרכי המניעה ללידה של תינוק נוסף עם אותה מחלה.

המרכז לבריאות לב העובר – מרכז בהובלתו של פרופ' ריין בו מבוצעות בדיקות אקו לב, אבחון וטיפול בהפרעות קצב בעובר, הכנה וביצוע של התערבויות טיפוליות בעובר, ישיבות הכנה לפני לידה.

ההתמחות בקרדיולוגית ילדים כהתמחות על ממקצועות הילדים אורכת 3 שנים, במהלך שלוש השנים זוכים מתמחי העל להיחשף למגוון גדול מאוד של מחלות לב מולדות (בעיקר באזור ירושלים) במסגרת ההכשרה יקבל המתמחה את הידע הדרוש לניהול של מטופל עם מחלת לב מולדת או נרכשת בילדות, החל מניהול מרפאתי כולל בדיקה גופנית ובדיקות עזר – עם דגש אל אקו לב וECG, ועד בדיקות עזר מתקדמות כולל מבחני מאמץ, בדיקות הולטר לב, בדיקות הדמיה כגון CT לב וMRI לב, בדיקות אקו תוך ושתי ועוד.

ההתמחות מקנה מיומנויות בסיסיות בביצוע צנתורי לב ילדים כולל הבנה מה הן האינדיקציות, מה ניתן להשיג בצנתור לאבחנה ולטיפול, מה הם הסיכונים ומה הן התוצאות המצופות מהצנתורים השונים, מה הן האלטרנטיביות וכמובן מיומנויות יסוד בביצוע צנתור בסיסי כולל הכנסת קו ורידי ועורקי מרכזי, ביצוע ניווט במדורי הלב וכלי הדם הגדולים על ידי צנתרים ביצוע מדידות ואנגיוגרפיה. ההתמחות גם מקנה ידע בסיסי בטיפול נמרץ לב לאחר צנתורים וניתוחים ובבעיות קריטיות לאחר הלידה, וכן ידע בסיסי בהפרעות קצב בילדים כולל אפשרות לביצוע רוטציה במרכז עם שירות אלקטרופיזיולוגיה של ילדים.

למחלקה הכרה של המועצה המדעית לתוכנית ההתמחות הקיימת. פרטים מלאים על מסלולי ההתמחות והדרישות של המועצה המדעית, ניתן לקבל באתר המתמחים של ההסתדרות הרפואית בישראל.

מה אנחנו מציעים?

מחלקתנו שואפת להרחיב את תחומי עבודתה, לשפר את התחומים הקיימים ולהוביל בארץ בתחומי הטיפול של המחלקה. אנו מציעים לכלל המתמחים שיצטרפו את ההכשרה הטובה ביותר, עזרה בבחירת תחום עניין ומקום להרחיב בו את התמחותם, וכמובן שואפים שהללו יחזרו אלינו כחלק מהצוות הדינמי הגדל והמתפתח של מחלקתנו.

תוכנית ההתמחות המצוינת שלנו כוללת גם:

קידום מחקר ופיתוח מקצועי

במהלך ההתמחות אנו מעודדים ודורשים מהמתמחים שלנו לבחור תחום מחקר ולבצע מחקר שיתרום לקידום הידע הרפואי ואיכותו ולקידום האקדמי של המתמחה.

הוראה מעשירה ולמידה התנסותית

בתחילת ההתמחות יהיו זמינות למתמחים הרצאות מבוא בכלל תחומי ההתמחות לאפשר כניסה חלקה וראייה רחבה יותר של המקצוע כבר משלבי ההכשרה הראשונים. המתמחים משתתפים בכל ישיבות הצוות המקצועיות והאקדמיות, לומדים להציג מטופל לשלבי צנתור או ניתוח, לומדים לנהל דיון רב צוותי עם משוב מצוות הכירורגיה, ההרדמה, והטיפול הנמרץ. מבנה ההתמחות נותן בכל שנה קלינית זמן ייעודי לכל תחום כעיסוק ראשי ובמקביל ימשיכו המתמחים לסייע בעבודה השוטפת ובעבודה הדחופה כנדרש.

יחס אישי ועבודת צוות שוויונית

מתמחים אצלנו הם בעלי זכות דיבור, הבעת דעה, ויכוח ועמידה על דעתם כמו כל רופא מטפל, והשתתפות פעילה זו אף נדרשת מהם כחברי צוות מלאים. כל מתמחה זוכה ליחס אישי, ללימוד מטובי המומחים בארץ בתחומם, מאווירה נעימה ומאפשרת ומציפייה להתקדם, ללמוד, להתפתח ולהשיג יעדים אישיים.

חובות המתמחה בתוכנית ההתמחות במחלקה שלנו כוללות:

לימוד נמרץ של החומר לפי חשיפה קלינית ולפי נושאי לימוד.

ביצוע מחקר וקידום האיכות ברפואה.

סיוע בכל תחום מעיסוקי המחלקה תוך כדי ולאחר השלמת הלימוד בתחום (דגש על שירות קליני ומרפאתי במהלך היום).

ביצוע עד 4 תורנויות על (על פי הנדרש באותה תקופה ובהתאם להסכמי המועצה המדעית וההסתדרות הרפואית).

הגעה למקרים דחופים מעבר לשעות העבודה שמאפשרים לימוד נושא מיוחד כגון ביצוע צנתור לפתיחת פתח בין העליות (רשקינד) או ניקוז תפליט שיוצר טמפונדה.

גילוי סקרנות, חקרנות ושאילת שאלות.

השתתפות בישיבות הצוות והצגה בחלקן (כולל ישיבות על מטופלים וישיבות אקדמיות).

למידע נוסף על התמחות במחלקה לקרדיולוגיה ילדים בבית החולים הדסה עין כרם יש לפנות: