התמחות במערך יילוד וגינקולוגיה - הדסה עין כרם
מי אנחנו
מערך נשים ויולדות בהדסה עין כרם, המסונף לאוניברסיטה העברית, הוא מערך מגוון המעניק מגוון טיפולים בכל תחומי רפואת הנשים. השירותים המוצעים לנשים בכל מעגל החיים, באשפוז במרפאות היום ובחדרי לידה. המערך חורת על דגלו מצוינות קלינית לצד אנושיות, והובלה בהוראה ובמחקר.
אגף נשים ויולדות בהדסה, מורכב משני מערכים: מערך נשים ויולדות בבית החולים הדסה עין כרם, ומערך נשים ויולדות בבית החולים הדסה הר הצופים. הפעילות של שני המערכים, והקשר ההדוק ביניהם מאפשרים למתמחים ולרופאים הבכירים חשיפה למגוון רחב של תחומים וגישות קליניות, כמו גם להוראה ולמחקר מובילים.
מערך נשים ויולדות בהדסה עין כרם כולל את מחלקת המיילדות, בה נמצאים חדרי לידה, מחלקות היולדות, מחלקת סיבוכי הריון והמיון המיילדותי, מרפאות להריון בסיכון. מחלקת נשים ובה חדרי ניתוח גניקולוגים בתחומים שונים והמרפאות הגניקולוגיות לרבות: אורוגניקולוגיה וכירורגיה של האגן, אנדומטריוזיס, שרירנים, היסטרוסקופיות, גינקולוגיה של ילדות ומתגברות, גיל המעבר ועוד. יחידת הפוריות ובכללה יחידת ה -IVF ומרפאת פריון. המחלקה לגינקו-אונקולוגיה, בה מתבצעים ניתוחים וטיפולים במצבים טרום סרטניים וסרטניים של איברי מערכת המין, אשפוז יום, מרפאות חוץ ויחידת הכימותרפיה. במערך פועלת יחידת אולטרסאונד מובילה בתחומה ובה ניתנים שירותי US לכל מערך, מבוצעות פעולות כירורגיות זעיר פולשניות כמו דיקור מי שפיר, דגימת סיסי שליה, עירוי דם לעובר ועוד.
מערך נשים ויולדות בעין כרם הוא מערך מגוונת וייחודי הפועל בשיתוף פעולה עם מגוון מחלקות רפואיות של הדסה ומפעילה שירותים רב תחומיים המשלבים מומחים ממחלקות נוספות בבית החולים כגון: גנטיקה, יילודים ופגים, הרדמה, קרישה, קרינה וכו'. שיתוף פעולה זה מאפשר לטפל במצבים מורכבים להעניק טיפול מקיף וכולל בכל אישה.
הצוות הרפואי במערך
במערך נשים ויולדות בבית החולים הדסה עין כרם, נמצאים רופאים מומחים ומובילים בתחומם ובראשו עומד פרופ' דוד שויקי, מנהל אגף נשים ויולדות בהדסה.
צוות הרופאים הבכירים במערך הוא רחב ומגוון וכולל בתוכו רופאים עם מומחיות רבות ושונות, בעלי השכלה רחבה וידע קליני ומעשי עשיר. כולם בעלי התמחות-על ממוסדות מובילים בעולם בחו"ל. מלבד זאת עוסקים בתחום החינוך הרפואי הכשרת מתמחים וסטודנטים לרפואה וכן במחקר קליני ובסיסי. במערך עובדים מתמחים ומתמחות הנמצאים בתהליכי הכשרה ראשוניים ומתקדמים, במסלולי התמחות שונים לפי בחירתם. המתמחים מקבלים הכשרה מקצועית במגוון התחומים (גניקולוגיה, מיילדות ופריון). רוכשים מיומנויות קליניות וכירורגיות שונות ברמה המקצועית ביותר. בנוסף עוסקים במחקר ואקדמיה. מבחינת הוראה ולימוד- במחלקה מתקיימת הוראת מתמחים ופעילות הוראה ענפה הן מעשית והן עיונית דוגמת קורסים ייעודיים, ימי עיון, מס"ר ועוד, כל זאת באווירה ותקשורת בין אישית המעודדים עבודת צוות משותפת ותמיכה הדדית בין כל הצוותים.
חברי הצוות הרפואי המוביל של המערך הם:
יחידות המערך
מערך נשים ויולדות מורכב ממספר יחידות ומחלקות:
מחלקת המיילדות:
היחידה להיריון בסיכון :
יחידה הכוללת מתן מענה לנשים עם סיבוכי היריון המחייבים השגחה רצופה או צורך בבירור והערכת מצבן ולנשים עם צורך בהשראת לידה. במחלקה מתקבלות נשים משבוע 24 להיריון.
חדר לידה :
13 חדרי לידה הכוללים גם חדרי לידה טבעית ולידת מים. חדרי לידה כוללים צוותים רב תחומיים כולל מרדים בכל שעות היממה, מדקרת סינית, מיילדות ורופאים, הקשובים לרצונותיה של היולדת ודואגים לבריאותה ובריאות העובר. בנוסף לקורסים והכנות לידה, קיימת מרפאת "בואי
נדבר" לצורך הכנה לקראת לידה בנשים שעברו אירועים (רפואיים או נפשיים) היכולים להשפיע על חווית הלידה.
4 מחלקות יולדות (ביות מלא וחלקי):
מחלקות הנותנות מענה ליולדות ולתינוקן. לכל יולדת ניתנת הבחירה בין ביות מלא (בו היולדת נשארת עם התינוק לכל אורך שעות היום) וביות חלקי (בו קיימת תינוקייה). בכל המחלקות קיימות יועצות הנקה ואחיות הנותנות מענה לכל צורך.
מחלקת נשים - גינקולוגיה:
מחלקת נשים היא מחלקה לכירורגיה גינקולוגית, המטפלת במגוון בעיות שפירות בגינקולוגיה. בין היתר: הפלות בטרימסטר ראשון ושני, בעיות בהיריון צעיר (עד שבוע 24), דימומים, מחלות זיהומיות באגן, בירור וטיפול לכאבים חריפים וכרוניים באגן, הפלות, וכמובן ניתוחים מתקדמים בתחום הגינקולוגיה, כולל: גינקולוגיה כללית (כריתת רחם וטפולות בגישה בטנית, לפרוסקופית, תפירת צוואר רחם וכו'), כירורגיה של האגן ואורוגינקולוגיה, ניתוחי ילדות ומתבגרות וניתוחים זעיר פולשניים (היסטרוסקופיות, לפרוסקופיות, טיפול באנדומטריוזיס וכו').
בתוך המחלקה פועלות היחידות:
- היחידה לאנדומטריוזיס וכירורגיה גינקולוגית
- היחידה לכירורגיה של האגן ואורוגינקולוגיה
- השירות לאנדוסקופיה גינקולוגית – היסטרוסקופיות
- השירות לגינקולוגיה של ילדות ומתבגרות
מחלקת גינקואונקולוגיה:
עוסקת בטיפול בנשים עם גידולים ממקור מערכת המין הנשית, כולל בעיקר סרטן שחלות, רחם, צוואר הרחם, נרתיק ועריה וגידולים נדירים. המחלקה פועלת בגישה בה המטופלת במרכז וכל השירותים ניתנים תחת קורת גג אחת. במחלקה מוענק טיפול כוללני והצוות מלווה את המטופלות לכל אורך הדרך, כולל אבחנה, בירור, התוויית הטיפול המותאם אישית, ביצוע ניתוחים מורכבים, עירוב דיסציפלינות משיקות במידת הצורך (גנטיקה, שימור פריון, מכון הקרינה ועוד), ומתן טיפולים כימותרפיים, ביולוגיים, אימונותרפיה וטיפולים הורמונליים. במסגרת המחלקה מבוצע מעקב לאחר סיום טיפולים במרפאות החוץ, מתן טיפולים אחזקתיים וניתוחים מונעים במצבים טרום סרטניים או נטייה גנטית לממאירות, וצוות המחלקה מרכז בעת הצורך טיפול תומך בסוף החיים. המחלקה פועלת מתוך שילוב של יחס אישי וראיית כל מטופלת לצרכיה השונים, מקצוענות ואחריות.
אתרי פעילות במסגרת המחלקה:
- חדר ניתוח פעמיים בשבוע
- מרפאות חוץ 4 פעמים בשבוע
- מרפאה קולפוסקופית אחת לשבוע
- מרפאת נשאיות מוטציה ב BRCA אחת לשבוע
- אשפוז יום כימותרפי 5 ימים בשבוע
- אשפוז יום כירורגי
- מחלקת אשפוז
אנו רואים זכות גדולה באפשרות להעניק טיפול לחולות גינקואונקולוגיות וללוות באופן פעיל את הדרך ברגעים החשובים והמשמעותיים של ההתמודדות עם מחלת הסרטן.
יחידת אולטרסאונד נשים:
יחידת אולטרסאונד המתמקצעת בתחום הנשים (מיילדות, גינקולוגיה ופריון). ביחידה קיימות 7 טכנאיות, 5 רופאים, מזכירה ובת שירות. צוות היחידה נמצא בקשר הדוק ובלתי אמצעי עם חברינו במיילדות גינקולוגיה ופריון וקיים דיון עימם על משמעות הממצאים והחלטה על המשך טיפול. מכשירי האולטרסאונד במכון הם החדישים והאיכותיים ביותר הקיימים בשוק. הם מכילים יכולות רבות וביניהן הדמיית תלת-ממד.
יחידת האולטרסאונד מתאפיינת במתן מגוון רחב של שירותים למטפלות אמבולטוריות כמו גם למאושפזות הן בתחום הפוריות (אולטרסאונד תלת ממדי, דימות הרחם והחצוצרות באמצעות חומר ניגוד, מכוון אנדומטריוזיס), הן בתחום הגינקולוגי (הערכת פוליפים, שרירנים, גידולים שפירים וממאירים) וכמובן בתחום המיילדות (שקיפות עורפית, סקירות מערכות, הערכת נעיצות שלייה, ועוד), לרבות ביצוע אבחון טרום לידתי פולשני (ניקור סיסי שליה, דיקור מי שפיר) ופעולות מתחום רפואת העובר (מתן עירוי דם תוך-רחמי, הכנסת נקזים, ועוד).
יחידה להפריה חוץ גופית:
יחידת ההפריה החוץ גופית בעין כרם פועלת מאז שנת 1982, מהראשונות בארץ שביצעו טיפולי IVF. ביחידה עובד צוות רפואי מיומן ומנוסה שהיה מן החלוצים בתחום הטיפול בהפריה חוץ גופנית בארץ ובעולם. ביחידה ניתנים הטיפולים החדשניים ביותר בתחום. הטיפולים כוללים הזרקה של תא זרע בודד לביצית (ICSI), החשת ההנצה של הבלסטוציט, אבחון גנטי טרום ההשרשה (PGD), הפקת תאי זרע מהאשך, מיון תאי זרע להפריה (IMSI) וכן תוכנית תרומת ביציות ושימור פוריות בין אם מסיבה רפואית ובין אם מבחירה של המטופלת.
תוכנית ההתמחות במחלקה
מערך נשים ויולדות מאפשרת לכל מתמחה, בנוסף לתוכנית ההתמחות הרגילה, תוכנית המותאמת לכישוריו ורצונותיו בתחום המחקר, הטכנולוגיה והחדשנות, ההוראה או בכל תחום אחר שקרוב לליבו ויקדם אותו ואת המחלקה.
תכנית ההכשרה הקלינית והכירורגית:
כל מתמחי המחלקה נחשפים לכל תת התחומים המרכיבים את מקצוע יילוד וגינקולוגיה. ההכשרה הקלינית והכירורגית מתרחשת במקביל כבר מראשית תוכנית ההתמחות. רופאי המערך חשופים למגוון רחב של ניתוחים פתוחים וזעיר פולשניים מסגים שונים תוך התאמת הטיפול באופן אישי לכל מטופלת.
מסלולי ההתמחות:
תוכנית המועצה המדעית להתמחות ביילוד וגינקולוגיה כוללת חשיפה והיכרות לתחום היילוד, גינקולוגיה, פריון, אולטרסאונד ואף תחומים רבים אחרים לבחירת המתמחה.
לאחר בחינת שלב ב' יקבלו המתמחים תואר מומחה ביילוד וגינקולוגיה ולאחר מכן, פעמים רבות נבחרת תת התמחות ספציפית.
למחלקה הכרה של המועצה המדעית לכל תוכניות ההתמחות הקיימות. פרטים מלאים על מסלולי ההתמחות והדרישות של המועצה המדעית, ניתן לקבל באתר המתמחים של ההסתדרות הרפואית בישראל.
מה אנחנו מציעים? (או במילים אחרות: בואו להצטיין במחלקה שלנו בהדסה)
החשוב מכל- אנחנו מציעים להפוך אותך לרופא/ה מעולה, שיוביל/תוביל את רפואת יילוד וגינקולוגיה בישראל בשנים הבאות.
תוכנית ההתמחות מציעה הכשרה מעולה וכוללת:
גישת לימוד חדשנית ומובילה
תכנית ההתמחות מבוססת CBME (Competence Based Medical Education). גישה זו, התופסת מקום מרכזי בחינוך הרפואי כיום, מתמקדת במיומנויות (skills) וביכולות (competencies), כדי שמסיימי תוכנית ההתמחות אכן ירכשו את המיומנויות והיכולות העצמאיות הנדרשות מהם בכל תחומי הפעילות של המקצוע, ויהפכו לרופאים/ות מנתחים/ות בעלי/ות בגרות וניסיון.
יציאה לתוכניות המשך (fellowship)
כמערך המאופיין במסורת של מצוינות כירורגית, קלינית, הוראתית ומחקרית, אנו שואפים כי המתמחים המסיימים בהצלחה את תוכנית ההתמחות ישלימו תוכנית המשך (fellowship) במוסד מוביל בחו''ל בתמיכת המחלקה ובית החולים, ולאחר מכן ייקלטו כרופאים בכירים במחלקה, מתוך כוונה למקם אותם בצמרת המקצועית של המקצוע בארץ.
קידום מחקר והזדמנויות לפיתוח מקצועי
במערך ישנה חשיפה לטכנולוגיות רפואיות מהמתקדמות בתחום. המתמחים והמתמחות במחלקה יזכו להזדמנויות הבאות:
- אפשרות למחקר בסיסי במעבדה.
- כלל המתמחים יצאו לכל הפחות לכנס אחד בשנה בישראל במימון המחלקה.
- כל המתמחים יזכו, במידה וירצו לצאת, לעד חודשיים השתלמות במרכז רפואי מוביל בעולם במימון מלא של הדסה.
- מתמחים שיבחרו להציג מחקר כלשהוא בכנס בחו"ל יזכו למימון של עד 2000$ לנסיעה ראשונה ועד 1000$ לנסיעות הנוספות.
יחס אישי והתאמת תכנית ההתמחות
בחירת מסלול התמחות והתאמה אישית לפי בחירה, לצד בניה של תוכנית קפדנית המפרטת את כל יעדי התוכנית בשלביה השונים, דגש על יעדי התקדמות שנתיים ובניית משוב רציף. בנוסף, אנו מציעים ליווי של מנטור אישי לכל משך ההתמחות.
מרכז הדסה עילית להתמחות והכשרה
במרכז הרפואי האוניברסיטאי הדסה, קם מרכז ייחודי ופורץ דרך בשם "הדסה עילית" שאמון על שימור, טיפוח וחיזוק כח האדם הרפואי הצעיר. המרכז, בראשותו של פרופ' אריה בן יהודה, משקף את החשיבות הרבה שהנהלת בית החולים מייחסת לעתודה הרפואית הנבנית בבית החולים ואת המשאבים המושקעים בלמידה, בהכשרה ובחוויית ההתמחות במרכז הרפואי.
מרכז "הדסה עילית" פועל בשלושה אפיקים מרכזיים: למידה והכשרה, מחקר ומצוינות וחווית ההתמחות (ליווי ותמיכה). כל המתמחים והמתמחות בהדסה ייהנו מהשירותים ומהמעטפת של מרכז "הדסה עילית" וילוו על ידי המרכז מרגע הגעתם להדסה ולאורך התפתחותם המקצועית והאישית בבית החולים. כלומר, מעבר להכשרה הקלינית בבית חולים אוניברסיטאי מהמובילים בארץ ובעולם במצוינות ומקצוענות, כל המתמחים בהדסה מקבלים מעטפת מטעם מרכז "הדסה עילית" הכוללת: תוכנית למידה רוחבית שתעניק כישורים ומיומנויות מותאמים לכל התמחות, תוכנית מנטורינג למתמחים ומתמחות בשנה הראשונה להתמחות, מימון השתתפות בכנסים בארץ ובחו"ל, כנסים ייעודיים למתמחים ולמתמחות של הדסה, תוכניות הצטיינות ומנהיגות, אירועים חברתיים משותפים, ליווי ותמיכה בחיי היום-יום בבית החולים ועוד.
למידע נוסף על מרכז "הדסה עילית", על האפשרויות וההזדמנויות העומדות בפני כל מתמחה בהדסה.
רוצה לשמוע עוד על התמחות במחלקה שלנו?
למידע נוסף על התמחות במחלקה נשים ויולדות בבית החולים הדסה עין כרם יש לפנות: