נוירואופטלמולוגיה של המוח והעין

היחידה לנוירואופטלמולוגיה במרכז הרפואי הדסה היא יחידה ייחודית ומרכזית הממוקמת במערך העיניים, אך פועלת בשיתוף פעולה הדוק עם אגף רפואת המוח (נוירולוגיה) של הדסה. היחידה מתמקדת באבחון וטיפול בבעיות ראייה הנובעות מהפרעות במערכת העצבים, ובקשר המורכב בין המוח לעיניים.

מה זה נוירואופטלמולוגיה?

נוירואופטלמולוגיה הוא תחום על-התמחות ברפואת עיניים ונוירולוגיה, העוסק בהבנת המסילות העצביות האחראיות על הראייה, החל מהעיניים דרך עצב הראייה, המוח ועד לאזורי הראייה בקליפת המוח. הפרעות בכל אחד מחלקים אלה עלולות לגרום לבעיות ראייה מגוונות.

השירותים הניתנים ביחידה לנוירואופטלמולוגיה בהדסה:

היחידה מספקת מגוון רחב של שירותים אבחוניים וטיפוליים, כולל:

• בדיקות ראייה מיוחדות: בדיקות המותאמות במיוחד להערכת תפקוד עצב הראייה, שדות הראייה, תנועות העיניים והאישונים, תוך התמקדות בסימנים נוירולוגיים.

• בדיקות שדות ראייה ממוחשבות: מיפוי מפורט של שדות הראייה כדי לזהות חסרים או שינויים שיכולים להצביע על בעיה נוירולוגית.

• בדיקות תנועות עיניים (אוקולומוטוריות): הערכה מפורטת של תנועות העיניים לאיתור הפרעות שיכולות לנבוע מבעיות במערכת העצבים המרכזית.

• בדיקות אישונים: הערכת גודל האישונים, תגובתם לאור והסימטריה ביניהם, שיכולה לספק מידע חשוב על מצב מערכת העצבים.

• בדיקות אלקטרופיזיולוגיה של הראייה (VEP - Visual Evoked Potentials): מדידת הפעילות החשמלית של המוח בתגובה לגירוי חזותי, המשמשת להערכת תפקוד עצב הראייה והמסילות הראייתיות במוח.

• הדמיה נוירולוגית: היחידה עובדת בשיתוף פעולה הדוק עם מחלקות הדימות הנוירולוגי (CT ו-MRI מוח וארובות עיניים) לצורך קבלת תמונה מלאה של מצב המוח ומערכת הראייה.

• ייעוץ וטיפול: מתן ייעוץ וטיפול למגוון מצבים נוירואופטלמולוגיים, כולל:

• דלקת עצב הראייה (Optic Neuritis): דלקת של עצב הראייה, לעיתים קשורה לטרשת נפוצה.

• לחץ תוך גולגולתי מוגבר (Idiopathic Intracranial Hypertension - IIH): מצב שעלול לגרום לכאבי ראש, הפרעות ראייה ונפיחות של עצב הראייה.

• גידולים במוח או בארובת העין: גידולים שלוחצים על עצב הראייה או על מסילות הראייה במוח.

• שבץ מוחי הפוגע באזורי הראייה: גורם להפרעות בשדות הראייה.

• פזילה על רקע נוירולוגי: פזילה הנגרמת מבעיה במערכת העצבים השולטת על תנועות העיניים.

• דיפלופיה (ראייה כפולה) על רקע נוירולוגי: ראייה כפולה הנובעת מבעיה עצבית.

• ניסטגמוס: תנועות עיניים לא רצוניות שיכולות לנבוע מבעיות נוירולוגיות.

• הפרעות בשדות הראייה: חסרים בשדות הראייה כתוצאה מבעיות במסילות הראייה במוח.

• מיוסטניה גרביס: מחלה אוטואימונית הפוגעת בחיבור בין עצבים לשרירים, ויכולה לגרום לצניחת עפעפיים וראייה כפולה.

• מחלות מיטוכונדריאליות הפוגעות בראייה.

צוות היחידה:

היחידה מאוישת על ידי רופאי עיניים מומחים שעברו התמחות על בנוירואופטלמולוגיה. הם בעלי ידע מעמיק הן במערכת הראייה והן במערכת העצבים, ובעלי ניסיון רב באבחון וטיפול במצבים מורכבים אלה.

לעיתים קרובות, הם עובדים בשיתוף פעולה הדוק עם נוירולוגים, נוירוכירורגים ומומחים אחרים.