מטופלת יקרה,
אובדן הריון הוא תופעה שכיחה הכרוכה בחוויה רגשית לא פשוטה. הכנו עבורך דף מידע בנושא הסיבות, האבחון והטיפול באובדני הריון חוזרים. נשמח לעמוד לשירותך בכל פנייה ושאלה.
מה השכיחות של אובדן הריון?
כ-60-10% מכלל ההריונות, כתלות בגיל האישה ובשלב ההריון, עלולים להסתיים באובדן הריון. עם זאת, כל אירוע כזה מהווה חוויה רגשית קשה. אובדני הריון חוזרים, המוגדרים כשני אובדנים או יותר באישה מתחת לגיל 35, מתרחשים ב-1% מהנשים וכרוכים כמובן בחוויה רגשית קשה במיוחד.
האם במקרה של אובדני הריון חוזרים יש סיכוי ללידה בריאה?
גם בנתונים אלה וגם אחרי הפלות מרובות, עדיין מתקיים סיכוי ממשי ואיתן ללידת חי ולילד בריא.
מהו ההסבר לאובדני הריון חוזרים?
במחצית ממקרי אובדני הריון חוזרים ניתן למצוא הסבר, אך במחצית האחרת לא ניתן להגיע לאבחנה ברורה לגורם להפלה חוזרות. להלן סיבות נפוצות לאובדני הריון חוזרים (אחוז מכלל המקרים):
מה כולל תהליך האבחון במקרי אובדני הריון חוזרים?
- איסוף פרטים לגבי הזמן בהריון בו התרחשו ההפלות ונתוני ההריון; בריאות כללית; אורך המחזור החודשי וסדירותו; גובה ומשקל; עישון אצל בני הזוג; חשיפה לרעלנים כימיים – כל אלה עוזרים להבנת הסיבות להפחתת הפלה.
- בדיקות דם לסטטוס הורמונלי; בירור כרומוזומים (קריוטיפ); רמות סוכר ואינסולין, בדיקת דם לנוגדנים מקבוצת האנטי פוספוליפידים.
- הדמיית חלל רחם על ידי היסטרוסקופיה או באמצעים אחרים כמו אולטראסאונד תלת מימד.
- בחינת אפשרות לביופסיה של רירית הרחם.
- בחינת אפשרות לבדיקות זרע מיוחדת.
- בחינת אפשרות לבירור של חומר ההפלה.
מהו טיפול בהפלות חוזרת?
באופן כללי, יש לשקול שינויים באורחות חיים הכרוכים בסיכון, כגון עישון (לבת או לבן הזוג) ותזונה, מניעת חשיפה כימית רעילה במקום העבודה, צמצום שתיית קפה וכו׳.
טיפולים ספציפיים ייקבעו בהתאם לאבחון. למשל, במידה וקיימת עדות לנוכחות נוגדנים מקבוצת האנטי פוספוליפידים, יש צורך בטיפול בנוגדי קרישה. אם מתגלה הפרעה בבלוטת התריס, יש צורך בתוספי בלוטת התריס אם רמות הורמון בלוטת התריס נמוכות.
במידה ונמצא ליקוי רחם מבני, אזי יש לשקול תיקונים כירורגים קלים (זעיר פולשניים) לתיקון החלל. כמו כן, במידה ומאובחן רחם עם שרירנים יש לדון בהשפעתם ובאפשרויות הטיפול בהם.
פסיכותרפיה תומכת בשלבים מוקדמים של ההריון עשויה אף היא להפחית את הסיכון להפלה נוספת.
חשוב לזכור!
גם במקרים בהם אין אבחנה ואין טיפול ספציפי יש תמיד תקווה להריון בריא.
כ-65% מהנשים שסבלו מהפלות החוזרות יגיעו ללידת ילד/ה בריא/ה בהריונן הבא.